Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Rättighetsetik och psykiatrins mest utmanande frågor
- Kategori: Vården
Vi ska naturligtvis inte sluta arbeta med suicidprevention, missbruksvård eller behandling av människor med beteendestörningar, men detta bör ske med respekt för individens självbestämmanderätt och egenansvar.
Vi ser människan framför oss klarare när vår blick inte skyms av ansvarsångest, och individen känner sig stärkt av att ha en agerande roll i stället för att lämna över ansvaret till vården.
Vi måste våga lita mer till individens inre styrka och framför allt respektera människans autonomi och värdighet.
Läs mer i Läkartidningen.
ÖPT verkar ha få fördelar hittills
- Kategori: Vården
En utvärdering har gjorts av de tre studier om ÖPT eller tvångsvård i öppenvård som finns, men som var av låg- till mediumkvalité och kom från USA och England (2 st).
ÖPT förekommer inte bara i Sverige utan också i andra länder. Ingen skillnad sågs i vårdbehov, socialförmåga eller livskvalité jämfört med vanlig vård.
Fördelen med ÖPT var att de blev utsatta för mindre brott, däremot minskade knappt polisarresteringarna något.
Kortare utskrivningar om man uppfyller vissa villkor utan formell ÖPT var lika effektivt som ÖPT.
Ett problem med studien är att ÖPT lagstiftningen skiljer sig mellan olika länder. En risk som diskuteras med ÖPT är att det kan användas för att korta ned vårdtider, som egentligen borde varit längre.
Läs mer hos The Mental Elf.
Lågaktiva dopamin-nervceller bakom kognitiva symptom?
- Kategori: Nya rön
En grupp forskare från USA och Tyskland har i en musmodell för schizofreni funnit en grupp dopaminnervceller i mitthjärnan, som är viktiga för känslor och kognition har minskad elektrisk aktivitet.
Däremot hade nervceller med dopamin, som kontrollerar kroppsrörelser och låg i närheten ingen minskad elektrisk aktivitet. De visade också om genen, som orsakade detta fel kopplades bort hos vuxna möss, så kvarstod den nedsatta elektriska aktiviteten. Tyder på att felet uppstår tidigt i livet.
Tidigare har det inte varit känt var felet kan sitta för kognitiva och negativa symptom. Forskarna säger att deras resultat är avgörande för schizofreni.
Läs mer hos EurekAlert.
Schizofreni inlagd längst 30 dagar i England
- Kategori: Vården
I England har en undersökning visat att de med schizofreni har de längsta inläggningarna på sjukhus och i genomsnitt 30 dagar.
Då har man undersökt alla sjukdomar och även kroppsliga sjukdomar som cancer.
För brännsår varade inläggningarna 1 dag och för lungcancer 5 dagar.
Men även andra psykiska sjukdomar tenderade att stanna länge på sjukhus.
Att psykiska sjukdomar har långa inläggningar beror på att det är kris och att patienten själv eller omgivningen inte orkar, vilket är annorlunda än ett benbrott.
Dessutom har hälften tvångsvård för att de är en fara för sig själv och andra.
Vid kroppsliga sjukdomar kan man lämna sjukhuset, när man vill, men det går inte vid tvångsvård.
Forskare tror att förebyggande vård till barn och ungdomar kan kanske minska psykiska sjukdomar och därmed långa inläggningar.
Läs hos Mirror.
Psykisk sjukdom - fel på hjärnans larmsystem?
- Kategori: Nya rön
En metaanalys av 193 hjärnbildsstudier visar liknande förluster av grå hjärnsubstans hos diagnoser, så skilda som schizofreni, depression, OCD, olika ångesttillstånd och missbruk.
Totalt undersöktes 16000 personer och ett gemensamt mönster fanns hos olika psykiska sjukdomar, som anses normalt helt olika. Detta fynd utmanar tendensen att skilja psykiska sjukdomar efter symptom snarare än efter hjärnförändringar.
Forskarna hittade 3 hjärnstrukturer - höger och vänster främre insula samt bortre främre cingulat, som styr koncentration, göra många saker samtidigt eller byta uppgift, planering och hämmande av felaktiga impulser, där grå hjärnsubstans minskade.
De kan ses som hjärnans larmsystem.
Depression och schizofreni hade förluster av grå substans i flera andra strukturer, men schizofreni hade en ökning i striatum. Ökningen i striatum vid schizofreni tros orsakad av antipsykotika.
Läs mer hos Stanford Medicine.
Läkemedel som kan ge viktpåverkan
- Kategori: Biverkningar
En litteraturgenomgång har givit information om antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika och blodglukossänkande medel som kan bidraga till viktökning eller viktminskning.
Efter 3 månader uppstod följande viktuppgång:
Olanzapin/Zyprexa 2,4 kg
Quetiapin/Seroquel 1,1 kg
Risperidon 0,8 kg
Abilify 0,6 kg
Zeldox/Ziprasidon 0 kg. Även Litium gav ingen viktuppgång.
Det finns blodglukossänkande medel, som ger liknande viktuppgång, som Zyprexa.
Inressantast var antiepileptikat Zonegran, som gav 7,7 kg viktnedgång.
Läs mer hos Janusinfo.
Kroppseget cannabis ger viktuppgång vid Zyprexa?
- Kategori: Biverkningar
Kroppseget cannabis kan vara orsaken bakom viktökningen, som Zyprexa/Olanzapin ger enligt en ny studie.
Det finns kroppseget cannabis i hjärnan och när man tar Olanzapin så påverkar cannabinoiderna en del av hjärnan, som reglerar aptiten.
Efter behandling med Olanzapin observerades överaktivitet i vänstra delen av hjärnans amygdala, som kopplades till ökat glukos, triglycerider och anandamid, som är en cannabislik nervtransmittor i hjärnan.
Det finns tidigare rapporter om att anandamid ökar aptiten liksom cannabis.
Läs mer hos newswise.
Sluta med antipsykotika ger psykos hos 96 %
- Kategori: Läkemedel
Det är vanligt att man avbryter antipsykotikamedicineringen på egen hand vid schizofreni.
Oddsen att det skall sluta väl är mycket liten.
Efter ett år har 80 % fått återfall i psykos och efter 2 år är motsvarande siffra hela 96 %.
För nyinsjuknade har de med missbruk och en långvarig obehandlad psykos innan större risk för att avbryta sin medicinering än andra.
Läs mer i Psychiatric Services.
Engelsk utvärdering av Latuda
- Kategori: Läkemedel
Den engelska myndigheten NICE, som utvärderar medicinska behandlingar, har gjort en utvärdering av Latuda.
Latuda har effekt vid psykotiska symptom vid schizofreni och förebygger återfall i psykos. Verkar ge något färre återfall i psykos än Seroquel Depot.
Vanligaste biverkan är akatisi och trötthet.
Undvik att dricka grapefruktjuice, när du tar Latuda.
Vid bl. a diabetes, epilepsi eller kramper, ökad risk för QTc-förlängning och risk för högt blodtryck skall Latuda användas med försiktighet.
Läs mer om Latuda hos NICE.
27 % tog inte antipsykotikan i svensk studie
- Kategori: Läkemedel
Psykiatern Cecilia Brain har kommit med en intressant avhandling om hur man tar sina antipsykotika vid schizofreni och vad som påverkar detta inklusive skambeläggning.
Tekniken för att mäta medicinering var elektronisk och mätte när medicinburken öppnades och kan vara mer tillförlitlig än att räkna tabletter, som görs normalt.
Det var 27 % i denna studie, som inte tog sin medicin på rätt sätt. Positiv attityd till antipsykotika i kombination med god psykosocialfunktionsförmåga gjorde att man tog sin medicin.
Det fanns ingen koppling mellan antipsykotikamedicinering samt stigma och anhörigas stigma och börda.
Nästan 65 % rapporterade diskriminering av andra människor och 50 % kände sig diskriminerade av psykiatrin.
Läs mer hos Göteborgs Universitet.
Sida 361 av 433