Nya läkemedel
- Kategori: Nya läkemedel
N-Acetylcystein, ett slemlösande läkemedel, som används vid vissa lungsjukdomar, kan vara till nytta vid behandlingen av schizofreni enligt australiensiska forskare.
Faktumet att N-Acetylcystein, en glutation prekursor, visar sig lovande kan betyda att glutationbrist är involverad i patogenesen av schizofreni säger professor Michael Berk.
140 patienter med schizofreni ingick i studien där N-Acetylcystein användes som tilläggsbehandling till antipsykotika.
Behandlingseffekten mättes med Clinical Global Impressions (CGI) Severity and Improvement scales och Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS).
Studien visade att N-Acetylcystein minskade CGI och PANSS-värdena.
Studien visade att N-Acetylcystein förbättrar vissa symptom vid schizofreni och därför föreslår glutationbrist i patogenesen säger Professor Berk.
Han betonar behovet av fler studier med större antal patienter.
Läs mer på Doctors Guide.
- Kategori: Nya läkemedel
Bifeprunox är det nya antipsykotika, som man trodde skulle komma ut på marknaden i år.
Tyvärr meddelar nu den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA att bifeprunox inte blir godkänd för användning i USA pga att effekten verkar vara sämre än de medel som redan finns.
Dessutom har det också inträffat ett dödsfall under prövningarna, som man vill ha en bättre förklaring till.
En fördel med bifeprunox är att den inte ger viktökning.
Fabrikanten hoppas på att bifeprunox skall bli godkänd för underhållsbehandling av schizofreni trots detta bakslag, vilket kan ta 1-2 år till.
Läs mer i New York Times
- Kategori: Nya läkemedel
En ny teori från Akademiska Sjukhuset i Uppsala hävdar att schizofreni beror på dopaminbrist snarare än dopaminöverskott.
Forskarna har visat att ett förstadium till dopamin, aminosyran tyrosin har minskad transport in i cellerna vid schizofreni.
Dopaminbristen orsakar de negativa symptomen, som är mycket besvärande.
Förutom störd tyrosintransport finns störningar i dopaminsystemet, som vid stress skapar för mycket dopamin och positiva symptom.
Uppsalaforskarna vill testa sin teori i praktiken med en klinisk studie, där schizofreni behandlas med tyrosintillskott.
Källa: Dagens Medicin nr 20 sid 25 (2005)
- Kategori: Nya läkemedel
Tre helt nya läkemedel för behandling av schizofreni befinner sig i ett tidigt teststadium.
Galanea Corp. utvecklar nya läkemedel som riktar sig mot kalcineurinsystemet i hjärnan.
Det finns tecken på att kalcineurinsystemet är stört vid schizofreni.
Det finska läkemedelsföretaget Orion har ett nytt antipsykotikum ORM-10921, som skall börja sin Fas I testning.
I djurmodeller har det effekt på både positiva och negativa symptom samt effekt mot depression och tvångssyndrom.
Memory Pharmaceuticals har just startat de första studierna på människa (Fas I) av MEM 3454, som skall testas om det kan förbättra minnet vid schizofreni.
Läs mer på Schizophrenia.com.
- Kategori: Nya läkemedel
Det franska biofarmacevtiska läkemedelsföretaget Neuro3d meddelar att de nu finansierat sin verksamhet inom det psykiatriska området. I företagets forskningsportfölj finns två atypiska antipsykotika.
För Ocaperidon håller effekten på att undersökas på patienter (Fas II). Medlet liknar Risperdal, men har en starkare dopamin-2 blockerande effekt också än Haldol.
Ett annat atypiskt antipsykotikum befinner sig i en tidigare utvecklingsfas (Fas I).
Medel mot ångest och depression utvecklas också.
Läs mer på ArriveNet.
- Kategori: Nya läkemedel
Att Nobelpristagaren Arvid Carlsson ligger bakom två nya antipsykotika som håller på att testas kliniskt är ganska känt.
Men få känner till att Nobelpristagaren Eric Kandel har en Nikotin alpha-7 receptor stimulerare som snart skall påbörja kliniska tester mot schizofreni.
Det är alltså en helt ny verkningsmekanism.
Läs mer på hans företags hemsida Memory Pharmaceuticals.
- Kategori: Nya läkemedel
ÅRETS STÖRSTA NYHET. För första gången har antipsykotisk effekt uppmätts på två nya läkemedel, som blockerar neurokininreceptor resp. en serotoninreceptor.
De verkar ha biverkningar i nivå med placebo. Ytterligare studier på medlen är naturligtvis nödvändiga innan de kan lanseras som läkemedel. Men det väcker hopp hos de idag, som inte alls får någon effekt eller som får otillräcklig effekt av dagens antipsykotika, som alla verkar på nästan samma sätt - dopaminreceptorn.
Det första neuroleptikat kom 1952 med Hibernal. Sedan dess har bara ett neuroleptikum givit bättre effekt nämligen Leponex. I övrigt har den mängd olika neuroleptika som kommit enbart erbjudit mindre biverkningar och särskilt då extrapyramidala biverkningar.
Alla neuroleptika har också verkat på samma sätt - dopaminreceptorblockerare. Idag får 20 % ingen effekt av neuroleptika och cirka 50 % får delvis effekt. Effekten mot negativa och kognitiva symptom är dålig. Fortfarande efter 50 år finns ett nästan lika stort behov av förbättrade neuroleptika eller antipsykotika.
Fyra nya antipsykotika som verkar på ett helt nytt sätt har testats på patienter. De verkar blockerande på kannabinoidreceptor, en serotoninreceptor, neurokininreceptor och neurotensinreceptorn, vilket är helt annorlunda än dagens antipsykotika, som blockerar dopamin D2-receptorerna.
De fyra nya mediciner jämfördes med Haldol och sockerpiller (placebo) på personer med schizofreni och schizoaffektiv sjukdom under 6 veckor.
Två av medicinerna - medlet som verkade på neurokininrecepton och serotoninreceptorn hade antipsykotisk effekt, även om det inte riktigt var lika bra som Haldol. De kan ha mindre biverkningar än Haldol, eftersom dessa låg i nivå med placebo för alla nya preparat.
Kommentar:
Detta är särskilt hoppfullt för de som får ingen eller bara delvis effekt av dagens antipsykotika. Eftersom medlen verkar på ett helt nytt sätt kanske de kan ge effekt hos de som inte får någon effekt alls. Dessutom kan kanske deras effekt kan vara additiv till dagens antipsykotika, så att fler kan få förbättrad effekt. Detta kan nog vara årets största schizofreninyhet.
Källa:
- Kategori: Nya läkemedel
En färsk klinisk studie antyder att kosttillskottet sarkosin förstärker effekten av antipsykotika rapporterar Biological Psychiatry.
Sarkosin är en naturligt förekommande aminosyra, som verkar på en typ av glutamatreceptorer i hjärnan (NMDA), som anses påverkade vid schizofreni.
Studien var liten, men dubbelblind och stödjer att sarkosin i kombination med antipsykotika kan förbättra kognition, minska positiva symptom, minska negativa symptom och öka total funktion statistiskt signifikant jämfört med placebo.
NMDA receptorerna anses viktiga vid schizofreni, då läkemedel, som blockerar denna receptor, som PCP och ketamin skapar psykotiska symptom, som liknar schizofreni.
Försök med att stimulera NMDA funktionen hos individer med schizofreni med glycin, D-serin och D-cykloserin har krävt höga doser, har haft modesta effekter och förefaller bara förbättra de negativa symptomen av sjukdomen och ej positiva symptom.
Sarkosin däremot verkar kräva lägre doser och förbättrar både positiva och negativa, som kognitiva symptom.
Studien är liten och fler större studier är nödvändiga för att klarlägga sarkosinets effekt vid schizofreni.
Källa:
Veritas Medicine
- Kategori: Nya läkemedel
Antiherpestabletterna valaciclovir (Valtrex) verkar reducera schizofrenisymptom hos de med antikroppar i blodet mot herpesviruset cytomegalovirus enligt en ny amerikansk undersökning.
Epidemologiska och immunohistokemiska studier tyder på att miljöfaktorer, som olika herpesvirus kan bidraga till vissa fall av schizofreni och troligen i kombination med en ökad genetisk mottaglighet för viruset.
65 personer med schizofreni fick Valtrextabletter 1 g 2 gånger dagligen i 16 veckor, som tillägg till normal medicineringen.
En signifikant reduktion i både positiva och negativa symptom noterades hos personer med antikroppar i blodet mot cytomegalovirus.
Denna reduktion kvarstod när även andra faktorer som kunde inverka undersöktes t.ex. ålder, sjukdomsduration, antal sjukhusinläggningar, kön, ras, initiala symptom, diagnossubtyp och typ av antipsykotika.
Behandlingen hade ingen effekt då antikroppar mot andra herpesvirus fanns.
Forskarna föreslår att cytomegalovirusbildning kan bidra till schizofrenisymptom hos vissa individer och att ytterligare studier görs och att fler olika läkemedel mot cytomegalovirus testas för att bevisa sambandet.
Källa: