Läkemedel
- Kategori: Nya läkemedel
Ett nytt antipsykotika Fanapt, som innehåller iloperidon har blivit godkänt för användning i USA. Fanapt skall inte ge viktökning.
Läs mer på MedPageToday.
Du kan läsa mer om Fanapt i Wikipedia.
- Kategori: Nya läkemedel
Det franska biofarmacevtiska läkemedelsföretaget Neuro3d meddelar att de nu finansierat sin verksamhet inom det psykiatriska området. I företagets forskningsportfölj finns två atypiska antipsykotika.
För Ocaperidon håller effekten på att undersökas på patienter (Fas II). Medlet liknar Risperdal, men har en starkare dopamin-2 blockerande effekt också än Haldol.
Ett annat atypiskt antipsykotikum befinner sig i en tidigare utvecklingsfas (Fas I).
Medel mot ångest och depression utvecklas också.
Läs mer på ArriveNet.
- Kategori: Nya läkemedel
En syntetisk version av hormonet amylin minskade psykosliknande symptom hos råtta och riktar sig mot en trafikled i hjärnan, som kan leda till nya mediciner mot schizofreni visar en ny studie.
Amylin verkar i hjärnan på nucleus accumbens, som filtrerar bort ovidkommande sinnesintryck, men också reglerar födointag.
Vid schizofreni fungerar inte bortfiltreringen av sinnesintryck, vilket är ett stort problem.
På råtta upptäcktes att amylin normaliserade psykossymptom, men om ett amylin-blockerande ämne gavs råttorna så fick de psykossymptom. Vilket tyder på att amylin är viktigt för normal informationsfiltrering.
Amylin verkade bara på en del av nucleus accumbens, vilket är positivt med tanke på biverkningar.
I USA finns ett läkemedel Symlin, som innehåller syntetiskt amylin och som används mot diabetes.
Symlin kan tänkas förstärka effekten av antipsykotika samt också minska viktuppgången av antipsykotika.
Läs mer hos HealthCanal.
- Kategori: Nya läkemedel
ÅRETS STÖRSTA NYHET. För första gången har antipsykotisk effekt uppmätts på två nya läkemedel, som blockerar neurokininreceptor resp. en serotoninreceptor.
De verkar ha biverkningar i nivå med placebo. Ytterligare studier på medlen är naturligtvis nödvändiga innan de kan lanseras som läkemedel. Men det väcker hopp hos de idag, som inte alls får någon effekt eller som får otillräcklig effekt av dagens antipsykotika, som alla verkar på nästan samma sätt - dopaminreceptorn.
Det första neuroleptikat kom 1952 med Hibernal. Sedan dess har bara ett neuroleptikum givit bättre effekt nämligen Leponex. I övrigt har den mängd olika neuroleptika som kommit enbart erbjudit mindre biverkningar och särskilt då extrapyramidala biverkningar.
Alla neuroleptika har också verkat på samma sätt - dopaminreceptorblockerare. Idag får 20 % ingen effekt av neuroleptika och cirka 50 % får delvis effekt. Effekten mot negativa och kognitiva symptom är dålig. Fortfarande efter 50 år finns ett nästan lika stort behov av förbättrade neuroleptika eller antipsykotika.
Fyra nya antipsykotika som verkar på ett helt nytt sätt har testats på patienter. De verkar blockerande på kannabinoidreceptor, en serotoninreceptor, neurokininreceptor och neurotensinreceptorn, vilket är helt annorlunda än dagens antipsykotika, som blockerar dopamin D2-receptorerna.
De fyra nya mediciner jämfördes med Haldol och sockerpiller (placebo) på personer med schizofreni och schizoaffektiv sjukdom under 6 veckor.
Två av medicinerna - medlet som verkade på neurokininrecepton och serotoninreceptorn hade antipsykotisk effekt, även om det inte riktigt var lika bra som Haldol. De kan ha mindre biverkningar än Haldol, eftersom dessa låg i nivå med placebo för alla nya preparat.
Kommentar:
Detta är särskilt hoppfullt för de som får ingen eller bara delvis effekt av dagens antipsykotika. Eftersom medlen verkar på ett helt nytt sätt kanske de kan ge effekt hos de som inte får någon effekt alls. Dessutom kan kanske deras effekt kan vara additiv till dagens antipsykotika, så att fler kan få förbättrad effekt. Detta kan nog vara årets största schizofreninyhet.
Källa:
- Kategori: Nya läkemedel
Tre helt nya läkemedel för behandling av schizofreni befinner sig i ett tidigt teststadium.
Galanea Corp. utvecklar nya läkemedel som riktar sig mot kalcineurinsystemet i hjärnan.
Det finns tecken på att kalcineurinsystemet är stört vid schizofreni.
Det finska läkemedelsföretaget Orion har ett nytt antipsykotikum ORM-10921, som skall börja sin Fas I testning.
I djurmodeller har det effekt på både positiva och negativa symptom samt effekt mot depression och tvångssyndrom.
Memory Pharmaceuticals har just startat de första studierna på människa (Fas I) av MEM 3454, som skall testas om det kan förbättra minnet vid schizofreni.
Läs mer på Schizophrenia.com.
- Kategori: Nya läkemedel
Även om de genetiska fynden om psykiska sjukdomar inte fått användning ännu inom psykiatrin, därför det är för tidigt ännu, så verkar det kunna erbjuda stora möjligheter.
Under de senaste 5 åren har psykiatrisk genetik exploderat. Före 2008 fanns en handfull gener kopplade till psykisk sjukdom, men idag är det 200.
De varierar från vanliga genetiska variationer till sällsynta genförändringar, där större delar av gener försvunnit eller finns i extra kopior (CNV).
Framsteg har gjorts särskilt för schizofreni och autism. 100 genvarianter har hittats för schizofreni. Schizofreni, bipolär, depression, ADHD och autism har en del gemensamma gener.
Det som är överraskande med generna som hittats är att de har inget att göra med antipsykotika och antidepressiva, som utgör huvudbehandlingen.
För bipolär har man hittat gener för kalciumkanaler och för schizofreni genförändringar i immunsystemet (HLA).
Forskarna tror att fler genetiska förändringar kommer att identifieras och att det för schizofreni kan finnas 8000.
Det krävs mer kunskap hur generna orsakar sjukdomen. Även om man vet hur vissa gener fungerar, så vet man inte hur mutationerna orsakar sjukdomen.
Genetiska upptäckter kommer att leda till nya behandlingar mot psykiska sjukdomar.
Inom 10 år kan forskarna börja testa några läkemedel, som riktar sig mot specifika gener och som kan vara nyttiga.
Eftersom kalciumkanalerna kan vara påverkade vid psykisk sjukdom, så skall blodtrycksmediciner, som verkar via kalciumkanaler snart kliniskt testas mot psykiska sjukdomar.
Läs mer hos Psychiatric News.
- Kategori: Nya läkemedel
Forskning har visat att en aminosyradryck kan snabbt minska symptomen på akut mani.
Drycken består av grenade aminosyrorna valin, isoleucin och leucin, men saknar fenylalanin och tyrosin. Detta minskar mängden tyrosin i hjärnan och därmed dopamin, som orsakar manin antar man.
25 personer med mani fick slumpmässigt näringsdryck (60 g) eller placebodryck varje dag i en vecka förutom annan medicin.
På första dagen efter 6 timmar reducerades manisymptomen för de som fick näringsdryck med 90 poäng medan placebodrycken bara hade en reduktion på 30 poäng.
De som fick näringsdrycken hade en positiv effekt av behandlingen en vecka efter det att behandligen avslutats. Dessutom fler av de som fick näringsdryck skrevs ut före dag 15 än de som fick placebodryck.
För att se om effekten kvarstår även under längre tid måste ytterligare studier på över en vecka göras.
Kommentar:
Väldigt intressant, men fler studier krävs. En dylik behandling kan ges på svenska sjukhus, eftersom apoteken kan tillverka sådan näringsdryck, som inte kräver något tillstånd från Läkemedelsverket. Dylik behandling kan också vara tänkbar vid schizofreni, som inte får effekt av antipsykotika och där det inte finns påtagliga negativa symptom. En näringsdryck kan möjligen förvärra negativa symptom, eftersom låga dopaminnivåer tros kunna förorsaka det i vissa delar av hjärnan. En sådan här studie väcker naturligtvis också frågan i vilken utsträckning dieten kan påverka det psykotiska sjukdomsförloppet.
Källa:
A. Scarnà, H. J. Gijsman, S. F. B. Mctavish, C. J. Harmer, P. J. Cowen, och G. M. Goodwin
Effects of a branched-chain amino acid drink in mania
The British Journal of Psychiatry 182: 210-213 (2003)
- Kategori: Nya läkemedel
En ny teori från Akademiska Sjukhuset i Uppsala hävdar att schizofreni beror på dopaminbrist snarare än dopaminöverskott.
Forskarna har visat att ett förstadium till dopamin, aminosyran tyrosin har minskad transport in i cellerna vid schizofreni.
Dopaminbristen orsakar de negativa symptomen, som är mycket besvärande.
Förutom störd tyrosintransport finns störningar i dopaminsystemet, som vid stress skapar för mycket dopamin och positiva symptom.
Uppsalaforskarna vill testa sin teori i praktiken med en klinisk studie, där schizofreni behandlas med tyrosintillskott.
Källa: Dagens Medicin nr 20 sid 25 (2005)
- Kategori: Nya läkemedel
Idag har alla antipsykotika ungefär samma verkningsmekanism via blockad av dopamin-2-receptorerna.
Nu börjar det utvecklas antipsykotika, som verkar på ett annat sätt, vilket ger hopp hos många, eftersom idag får 70 % otillräcklig effekt av antipsykotika vid schizofreni.
Ett nytt läkemedel inhiberar nedbrytning av transmittorn N-acetylaspartylglutamat (NAAG), som aktiverar en receptor, som reducerar schizofrenilikt beteende i vissa djurmodeller.
I en djurmodell för schizofreni var detta läkemedel effektivt. Läkemedlen kallas för NAAG peptidashämmare.
En stimulerare av en subtyp av nikotinreceptorer, 7nAChR kan kanske vara effektivt mot kognitiva brister vid schizofreni, som bl.a nedsätter arbetsförmågan.
Behandling av möss med PCP, som framkallar schizofreniliknande symptom minskade 7nAChR receptorerna i hjärnan och stimuleraren 7nAChR kunde minska kognitiva bristerna hos mössen.
En nyupptäckt receptor för serotonin (5-HT7) kan vara viktig för att förstå vissa aspekter av schizofreni.
Sensorisk input processning, som ofta är störd vid schizofreni och blockering av denna receptor hos möss minskar denna störning.
Atypiska antipsykotika kan utöva en del av sin effekt via blockad av denna receptor.
Ytterligare studier av denna receptor kan leda till mer specifika och bättre mediciner mot schizofreni.
Läs mer på Biology News Net.
- Kategori: Nya läkemedel
Ett tiotal göteborgare med schizofreni blir först i världen med att pröva ett kosttillskott, som heter L-lysin.
Förhoppningen är att återställa patienternas minne och sociala liv.
Läs mer i Göteborgsposten. Tack, Geta för tipset!
- Kategori: Nya läkemedel
En väldigt intressant artikel om de nya antipsykotika, som nu håller på att utvecklas och som verkar via glutamatsystemet i hjärnan genom att frisätta glutamat.
Det första av de nya preparaten verkar också ha effekt mot kognitiva symptom och har mindre biverkningar än Zyprexa.
Det första preparatet väntas komma om några år.
Läs mer i The New York Times.