Antipsykotika överväldigande positiva effekter

Jeffrey Lieberman

Professor Jeffrey Lieberman - ledande schizofreniforskare

En metaanalys av forskning på effekten av antipsykotika på lång sikt och effekten på hjärnan sedd med magnetröntgen har gjorts av Professor Lieberman. med flera.

Resultatet av randomiserade studier visade att majoriteten med schizofreni har överväldigande nytta av antipsykotika både initialt och på lång sikt för att förebygga återfall.

En liten grupp, som återhämtar sig efter första psykosen och har milda symptom kan klara sig utan antipsykotika, men det finns inget test för att identifiera dessa individer.

Att avvakta med att ge antipsykotika till alla skulle försämra prognosen på längre sikt.

Läs mer hos MedicalNewsToday.

0
0
0
s2smodern

Konsten att ”bluffa” i gång läkningen

Placeboeffekten ökar för antipsykotika jämfört med 40 år tillbaka

Förväntan, tro eller självsuggestion?

Placeboeffekten har varit både baktalad, utnyttjad och omdiskuterad.

I april ägde den första internationella konferensen om placeboeffekten rum i Nederländerna.

Då diskuterade forskare från hela världen hur sjukvården kan använda sig av den bonuseffekt som en placebobehandling kan ge.

Läs mer hos Dagens Nyheter.

0
0
0
s2smodern

Psykofarmaka som ger fetma

Musse Mghina

Aripiprazol och risperidon rekommenderas för att de inte har uttalade metabola biverkningar

Flera psykofarmaka är kända för att ge viktuppgång, men det går att göra val som begränsar de metabola biverkningarna.

Mussie Msghina, docent, överläkare, Psykiatri Sydväst, Karolinska universitetssjukhuset och ordförande i expertrådet för psykiatriska sjukdomar.

Läs mer hos Janusinfo.

0
0
0
s2smodern

Avbruten medicinering ger 7 gånger större risk för inläggning

läkemedel

För nästan all medicinering så följer inte 50 % ordinationen

En studie på personer med psykossjukdom med risk för inläggning gjordes via medicinsk elektronisk data.

75 personer ingick i studien och avbruten medicinering, missbruk, deltagande i psykiatrisk rehabilitering och depåinjektioner av antipsykotika mättes via medicinska data.

Det enda som kunde kopplas till inläggning var medicinavbrott, som ökade risken för inläggning 7 gånger.

Att försöka upptäcka medicinavbrott via apotekens uthämtningsdata för antipsykotika för att sätta in behandling kan vara ett sätt att minska inläggningar. 

Läs mer hos Psychiatric Services.

0
0
0
s2smodern

Faktorer hos nyinsjuknade, som ger återhämtning utan antipsykotika

piller

584 personer efter första psykosen studerades och 18 % av dem vägrade ta antipsykotika.

Forskarna jämförde medicinvägrare, som förbättrades sig med de som inte gjorde det.

41 % fick symptomremission och 33 % fick funktionell återhämtning utan antipsykotika. Men de som tog antipsykotika hade ännu bättre behandlingsresultat än detta.

De som utan antipsykotika fick symptomremission hade bättre funktionsförmåga innan psykosen, längre utbildning och arbete eller aktivitet innan.

God funktionsförmåga innebar kortare period av problem före psykosen, mindre starka symptom, ingen cannabis och bättre arbetsförmåga innan. 

Läs mer hos Psychiatry Advisor.

0
0
0
s2smodern

Haldol injektion (ej depå) är slut tillfälligt

Haldol

Haldol injektion används med Lergigan injektion vid hot och våld - akut sedering

Haloperidol (Haldol) injektion 5 mg/ml 5x1 ml finns för närvarande inte att beställa.

Produkten väntas komma tillbaka i slutet av maj.

Det finns ett alternativt läkemedel på licens Haloperidol-Grindeks 5x1 ml.

Läs mer hos Janusinfo.

0
0
0
s2smodern

Läkemedel som påverkar vikten

kapslar

Såväl äldre antipsykotika som nyare, atypiska antipsykotika associeras med uttalad viktuppgång.

I en genomgång av data för atypiska antipsykotika ledde olanzapin/Zyprexa till den kraftigaste viktuppgången (2,4 kg), följt av quetiapin/Seroquel (1,1 kg) och risperidon/Risperdal (0,8 kg). 

Viktuppgången nåddes efter en behandlingstid med ett medianvärde på tre månader.

Mekanismen för viktuppgång är ofullständigt känd, men för quetiapin/Seroquel fanns data som talade för dosberoende.

För nyare läkemedel var data behäftade med stor osäkerhet.

Läs mer hos Janusinfo.

0
0
0
s2smodern

Medicinering vid hot och våld inom psykiatrin

Temsta

Temesta används också vid katatoni

Inom psykiatrin kan krävas läkemedel för att förebygga eller avbryta ett våldsamt tillbud, så kallad akut sedering.

Sederingen ger en kort lugnande effekt och minskar risken för fortsatt våldsamt beteende.

SBU har granskat en utvärdering, som gjorts av NICE i England av akut sedering.

För två behandlingar översteg nyttan risken för biverkningar. Det var bensot lorazepam (Temesta) och en kombination av haloperidol (Haldol) och prometazin (Lergigan).

Råden har dock viss begränsning på grund av begränsad tillförlitlighet. 

Läs mer hos SBU.

0
0
0
s2smodern

Nyare antipsykotika: Tröttande eller aktiverande?

Latuda

Latuda och kommande Vraylar är aktiverande. Men Invega och kommande Rexulti är neutrala.

Forskare analyserade FASS-texten  för antipsykotika, som var aktiverande (rastlöshet, akatisi, agitation, ångest och sömnlöshet) och de som var tröttande (sömnighet, trötthet).

För schizofreni Latuda och Vraylar dominerade som aktiverande.

Medan Olanzapin/Zyprexa, Quetiapine/Seroquel/Seroquel Depot, Zeldox/Ziprasidon och Fanapt dominerade, som tröttande.

Risperdal/Risperidon och Abilify/Aripiprazol var lika både som aktiverande och tröttande.

Invega och Rexulti var varken tröttande eller aktiverande

Läs mer hos MPR.

0
0
0
s2smodern

Underkategorier