Att sjukförklara normala krisreaktioner är en av orsakerna till de höga sjukskrivningstalen i psykiatriska diagnoser.
Det skriver Carina Hellström, överläkare och specialist i psykiatri.
Läs mer hos Svenska Dagbladet. Tack vnv för tipset!
Att sjukförklara normala krisreaktioner är en av orsakerna till de höga sjukskrivningstalen i psykiatriska diagnoser.
Det skriver Carina Hellström, överläkare och specialist i psykiatri.
Läs mer hos Svenska Dagbladet. Tack vnv för tipset!
Sedan att sjukskrivning för psykiska besvär ökar beror nog mest på felaktig sjukskrivning för de flesta fall har säkert inte psykisk sjukdom. Men vi kan vara på väg mot en amerikansk utveckling som utmärks av att psykiatrin mest inte arbetar med psykisk sjukdom utan livsproblem. Som tur är psykiatrin i Sverige offentlig, så det går att sätta upp barriärer mot denna utveckling och hänvisa till privat vård, sjukhuspräst, kyrkan eller att betala fullpris när pojkvännen gjort slut eller liknande.
Symptomkartläggning och behandling av symptomen skulle vara en fördel vid schizofreni, eftersom där förekommer så mycket symptom, som inte idag får någon behandling. Det här med symptombehandling har delvis kommit i DSM 5 där man för schizofreni skall bedöma 8 symptomkomplex t.ex ångest, depression. Det som saknas är arbetsförmåga, som är viktigt för sjukskrivning. Kanske skulle alla psykiska sjukdomar bedömas efter symptomkomplex eller dimensioner inklusive arbetsförmåga. Särskilt autism kan vara värt att kartlägga dimensioner.
Det psykiatrin nu bör fokusera på är olika psykiska sjukdomars effekt på arbetsförmågan och behovet av sjukskrivning. En första insats är att undersöka hur sjukskrivningar varierar mellan olika diagnoser. Det borde kunna gå att ange sjukskrivning i % av totalarbetstid.
Diagnoserna är inte exakta, men intressant utveckling pågår, som tyder på att de flesta psykiska sjukdomar är besläktade med varandra t.ex ångest kan vara ett förstadium till psykos. Så diagnoserna liknar varandra fast de är formellt olika. Tror jag var först med att upptäcka det bara genom att tänka på hur symptomen artade sig. Om diagnoserna kanske är nästan samma sak fast de är olika återstår att kartlägga symptomen och behandla dem med de behandlingar vi har idag. Diagnoserna spelar inte så stor roll då, men man får den hjälp mot de symptom, som besvärar en.