Atypiska (nyare) antipsykotika har effekt hos alla och både vid lindriga, måttliga och svåra symptom vid schizofreni enligt en metaanalys av tidigare kliniska studier.
Detta har inte varit känt tidigare utan bara att antipsykotika har effekt. Men ju svårare symptomen var desto bättre effekt gav antipsykotikan hos individen.
Forskarna säger att för de med mildaste symptom krävs en noggrann omprövning om behandlingen skall fortsätta eftersom effekten är liten, medan risken för biverkningar är normal.
Forskarna föreslår att ett PANSS värde (positiva symptom) på 55 och ett SANS-värde på 65 för negativa symptom krävs för att motivera behandling med atypiska antipsykotika.
Läs mer hos medwireNews.
Läs originalartikeln i JAMA Psychiatry.
Min sammanfattning:
En utvärdering har gjort av tidigare kliniska studier (20 år gamla) på antipsykotika (Risperdal, Zyprexa, Solian) för att visa hur effekten varierar med hur mycket symptom man har. Antipsykotika ger bäst effekt vid schizofreni vid akuta allvarliga och många schizofrenisymptom samt för de med stora symptom med huvudsakligen negativa symptom. Ju sjukare man var före insjuknandet desto bättre effekt fick man. Vid lindriga symptom är nyttan av antipsykotikan liten och risken för biverkningar ökade. Det intressanta var att också allvarliga negativa symptom förbättrades, men utvärderingen gjordes efter bara 6 veckor. Emellertid här studerades enbart symptom och antipsykotika har en effekt till som inte studerats här nämligen minskningen i återfall i psykos.
http://www.thementalelf.net/category/mental-health-conditions/schizophrenia/
Tydligen anser forskarna att om man har milda symptom vid starten skall man välja lägre dos och preparat med lindrigare biverkningar och att risken för psykos kan göra det svårt att avbryta medicineringen.
http://schizophreniaforum.org/laynews/detail.asp?id=2123