Ciprofloxacin tabletter

I USA har en kvinna dött av ofrivillig Clozapine överdos, som verkar orsakats av ett läkemedel mot urinvägsinfektion, som heter Ciprofloxacin.

Ciprofloxacin finns i Sverige. och kan öka Clozapine koncentrationen 4,5 gånger.

Kvinnan hade också Zyban/Voxra, som också höjer Clozapinekoncentrationen i blodet.

I Sverige finns ett program, som heter på webben, som varnar just för Ciprofloxacin och Clozapine.

Hennes dos var bara 200 mg/dag av Clozapine och ändå blev hon överdoserad.

Hon var också utvecklingsstörd, som också innebär risk för man kan inte riktigt meddela sig till personalen. 

Läs mer hos MPR.

Läs artikeln i Case Report in Psychiatry.

Kommentar  
Det finns teststickor att köpa på apoteken receptfritt för att påvisa urinvägsinfektion. Rekommenderar Nitristic, där ett positivt resultat är nästan säkert (50 kr för 5 test). Vid negativt resultat kan vården köra sediment för att kolla om det ändå är positivt. Koffein kan också höja Clozapine, så även kaffe kan ha påverkat detta fall. Hon skulle då behövt dricka mer kaffe än normalt som inlagd.
Det är tur att det finns ett preparat som Clozapine när inget annat hjälper.
Urinvägsinfektion är inte att leka med. Man kan bli förvirrad. Själv svimmade jag i trappan.