- Kategori: Rekommendationer
Socialstyrelsens nationella riktlinjer för psykosociala insatser vid schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd publicerades i februari 2011.
De är avsedda i första hand för chefer som ett stöd för styrning och ledning inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten.
Riktlinjerna syftar också till att stödja införandet av evidensbaserade metoder.
Riktlinjerna är de första officiella rekommendationerna i Sverige om insatser som bör finnas tillgängliga.
Insatserna bör, enligt Socialstyrelsens rekommendationer, ges i tillägg till lämplig läkemedelsbehandling för att minimera symtomen, förbättra funktionsförmågan och förbättra prognosen.
Riktlinjerna omfattar insatser från både kommun och landsting och förutsätter ett nära samarbete mellan huvudmännen.
I dag finns inte alla insatser som riktlinjerna rekommenderar tillgängliga inom psykiatrin eller socialtjänsten.
Samtidigt finns det anledning att tro att många av de insatser som ges i dag inte har stöd i forskningsresultat.
Läs mer i Läkartidningen. Tack Geta för tipset!
- Kategori: Rekommendationer
Nationella riktlinjer för psykosociala insatser vid schizofreni eller schizofreniliknade tillstånd innefattar rekommendationer inom områdena tidiga åtgärder, delaktighet, utbildning, psykologisk behandling, kognitiv/social träning, arbete, boende och samordning.
Du kan ladda ner riktlinjerna och läsa dem hos Socialstyrelsen.
- Kategori: Rekommendationer
Riktlinjer har kommit för att minska risken för övervikt på grund av medicinering med antipsykotika.
Övervikten kan öka risken för följdsjukdomar, som hjärt-kärlsjukdomar och diabetes. I riktlinjerna föreslås följande:
Förebyggande åtgärder:
- Alla som påbörjar behandling med antipsykotika informeras om risken för viktökning och hur viktökning kan förebyggas.
- Alla med antipsykotika bör erbjudas en hälsoprofil/hälsosamtal där huvudfokus är en dialog om levnadsvanor.
- Uppföljning bör ske åtminstone årligen.
- Stimulera rökavvänjning.
Årliga kontroller:
För att upptäcka förändringar i ämnesomsättningen, som kan medföra ökad risk för diabetes och hjärtkärlsjukdomar.
Psykiatern som ordinerat antipsykotikan är ansvarig för att kontroller görs. Det är särskilt viktigt vid byte av antipsykotika.
Ett vanligt symptom på påverkan av ämnesomsättningen är viktuppgång.
- Kontrollerna utgörs av bl.a vikt, midjemått, blodtryck, blodsocker och blodfetter.
- Psykiatern bör åtminstone årligen fråga patienter över 50 års ålder efter symtom på kärlkramp.
Läs mer hos Svenska Psykiatriska Föreningen.
- Kategori: Rekommendationer
Svenska Psykiatriska Föreningen kommer i slutet av detta år komma med reviderade riktlinjer för behandling av schizofreni.
Läs mer i Läkartidningen.
- Kategori: Rekommendationer
I USA håller de på att ta fram nya rekommendationer för behandling av schizofreni.
Zyprexa skall användas endast om man provat ett annat antipsykotika innan och inte fått tillräcklig effekt bl.a pga risken för övervikt.
Leponex skall användas, när man provat minst två andra antipsykotika, men positiva symptom kvarstår.
Leponex kan också användas vid våld och fientlighet, där andra nyare antipsykotika ger dålig effekt mot denna typ av symptom.
Leponex kan också användas mot tydliga och kvarstående självmordstankar eller beteende.
För överviktiga rekommenderas viktnedgångsträning med dietråd, vägningar och motion.
För att sluta röka rekommenderas Zyban i 10-12 veckor och nikotinersättning.
Läs mer på Medscape.
- Kategori: Rekommendationer
Viktigaste rekommendationerna från engelska NICE om den bästa schizofrenivården. Det är en uppdatering av tidigare rekommendationer från 2002.
Personalen inom psykiatrin skall kunna jobba med olika kulturella och etniska patientgrupper.
Psykiatrin skall samarbeta med lokala organisationer för att skapa arbete och studietillfällen för patienterna.
Erbjuda KBT till alla med schizofreni.
Erbjuda familjeutbildning till alla som bor hos familjen eller har mycket kontakt med den.
Erbjud nyinsjuknade antipsykotika i tablettform. Informera om fördelar och biverkningar för varje preparat. Valet av preparat skall ske av patienten och läkaren gemensamt.
Minst årliga kontroller på vårdcentral för främst risken för hjärt-kärlsjukdom.
Erbjud konstterapi för att minska negativa symptom om de finns.
Läs mer på Medical News Today.
Läs riktlinjerna från NICE här.