Adenosin är den senaste snackisen inom schizofreni forskningen.
Jag skall försöka förklara hur detta signalämne påverkar mental hälsa.
Men först för att förstå adenosinets roll behövs en kort historisk återblick i ämnet.
Den nuvarande etablerade hypotesen i schizofreni som förklarar "felaktigheten" vid sjukdomen är den såkallade dopamin hypotesen. På senare tid har även den så kallade glutamat-hypotesen väckt uppmärksamhet.
För att göra en lång historia kort är dopamin ett ämne som ger berusning och är humörshöjande. Men som med allt här i livet så är dock allt bäst i lagom dos. Då dopamin ger kickar, är också hjärnan begränsad i hur mycket dopamin som kan "hanteras" innan hjärnan blir "hög" och instabil. Detta innebär att ämnet dopamin inte får vara för aktivt i psyket eftersom det spär på hjärnans instabilitet.
Glutamat är en annan av hjärnans agenter som gör "hjärnan snabbare", och kan ses som en gaspedal. Tillsammans med dopamin skapar dessa två aktörer en exalterat sinnestillstånd och hjärnan bränner tillslut ut sig och i denna process kan mentala sjukdomar uppstå.
Vid schizofreni tycks alltså båda dessa "systemen" (dopamin och glutamat) vara i obalans.
Det som nu skall förklaras är dock att man kan undkomma psykos eller annan mental instabilitet med hjälp av ett nästan "magiskt" kroppseget ämne som heter adenosin. Ämnet är en av hjärnans alla signalämnen. Adenosin styr hjärnans verkan genom att påverka hjärncellernas kommunikation.
Då adenosin reglerar utsöndringen av dopamin och glutamat så är ämnet högst intressant i ett antipsykotiskt perspektiv.
Adenosin reglerar även utsöndringen av signalämnena acetylcholine, GABA, noradrenalin och serotonin. Dessa signalämnen kan också ha inverkan på mental hälsa. Att signalämnena är i korrekt samspel med varandra är mycket viktigt för att understödja hjärnans friska funktion. Det är just detta som är adenosinets roll.
Att adenosin är viktig är tydligt, det betyder att nivåerna av detta ämne behöver vara bestående.
För att belysa hur man kan rubba adenosinets verkan så skall jag exemplifiera koffeinets förödande effekter på adenosin. Kaffe sänker adenosinnivån, vilket nedreglerar adenosinets skydd. Detta kan innebära att koffein på sikt gör hjärnan instabil.
Konsumptionen av kaffe, ciggaretter och alkohol har dokumenterats vara vanlig och utbredd bland psykiskt sjuka. Det uppenbara är att sådana medel berusar hjärnan och vid mental sjukdom behöver hjärnan bli klar/nykter och alltså inte berusad/drogad.
Man ser framförallt koffeinets effekt på psyket. För att nämna några av koffeinets bieffekter så talar vi om t.ex. ökad ångest och sömnstörningar.
Koffein som agent är som vi vet psykoaktivt och dessutom är det psykosframkallande, i mån av mängd. Tyvärr fungerar koffeinet på så vis att det påverkar adenosin negativt (hämmande). Detta i sin tur gör att hjärnans bromssystem sätts ur spel. Det dröjer inte länge förrän hjärnan tappar lugnet och sedan kontrollen. Vid den här tidpunkten kan känsliga individer påverkas psykiskt negativt.
För att ytterligare spä på min kritik mot kaffe kan nämnas att kaffe förändrar metabolismen (omsättningen och nedbrytninigen) av vissa läkemedel, t.ex. zyprexa och clozapin. De båda medicinernas mängd/koncentration ökar av kaffe. Detta kan innebära att medicinen blir mer kraftfull då kaffe konsumeras och medicinens biverkningar ökar t.ex. trötthet/sedation eller hunger.
Så "summan av kardemumman" är denna:
Fundera på om kaffe med koffein verkligen skall konsumeras.
Detta för att koffein kan förvärra psykotiska skov genom inaktivering av det lugnande ämnet adenosin. Då adenosin-nivån sjukner av t.ex. koffein så blir hjärnan rastlös och orolig. Det vill säga närmar sig ett psykotiskt läge (för sårbara).
Signalämnet/transmittorn adenosin är väldigt intressant framförallt för att adeosin styr/reglerar dopamin och glutamats aktivitet. Dessa två ämnen sägs vara de mest intressanta vid schizofreni.
Adenosin behöver uppmärksammas som en antipsykotisk agent för att en ny generations antipsykotiska medel skall kunna skapas. Denna nya era av mediciner bör påverka adenosinets nedbrytningsprocess och göra den långsammare, så adenosinet indirekt blir högre i koncentration som då medför ett stabilare psyke.
Referenser:
Om kaffe:
apt.rcpsych.org/content/11/6/432
Om adenosin:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3119785/
