Inga nya läkemedel mot förstämnings- och ångest-sjukdomar har kommit på över 10 år.
Vad är orsaken till att så lite händer inom den största gruppen psykofarmaka?
Den nuvarande uppdelningen i ångest och depression anses alltmer, som otillräcklig.
I verkligheten, är de flesta förstämningssjukdomar en kombination av depression och ångest.
Den amerikanska myndigheten FDA godkänner bara läkemedel, som följer DSM klassificeringen, som skiljer mellan depression och olika typer av ångest.
Därför tvingas läkemedelsföretagen utveckla preparat för diagnoser med tveksam klinisk betydelse.
Om diagnoserna är artifakter kommer läkemedlen som utvecklas mot dem bli mindre värdefulla. Läkemedelsföretagen måste börja utveckla läkemedel mot blandad ångest- depression och inte dela detta stora sjukdomssegment i salamiskivor. En återgång till den före 1980 enhetliga klassificeringen av förstämnings- och ångesttillstånd i nervositet eller kotymi kan vara en väg ur denna återvändsgränd.
Kommentar:
Vid schizofreni förekommer depression, generaliserad ångest, panikattacker och social ångest, som skulle bli nervositet enligt det nygamla klassificeringen och förmodligen behandlas med SSRI-antidepressiva.
Källa:
Edward Shorter och Peter Tyrer
Separation of anxiety and depressive disorders: blind alley in psychopharmacology and classification of disease
BMJ 327:158-160 (2003)