Ritalin och Concerta används nog oftast vid ADHD, men ger lite dopamineffekt
ADHD är vanligare än schizofreni och kan förekomma samtidigt med schizofreni.
Symptomen kan delvis överlappa, vilket kan försvåra diagnos.
Metylfenidat och amfetaminer används normalt vid ADHD, men riskerar utlösa psykos eftersom effekten av antipsykotika motverkas av dem.
Inga riktlinjer för behandling av ADHD vid schizofreni finns, men läkemedel, som Strattera och Voxra kan användas också.
Gamla undersökningar tyder på att 40 % fick försämrade psykossymptom av stimulerande ämnen, som amfetamin.
Data tyder på att stimulerande läkemedel kan kanske förstärka den antipsykotiska effekten genom att minska frisättningen av dopamin presynaptiskt. Det sker dock i låga doser.
Terapin av ADHD vid schizofreni går ut på att först behandla psykosen och sedan ge läkemedel mot ADHD.
Läs mer hos MPR.
Mussie Msghina, ordf i Stockholms läns läkemedelskommittés expertråd för psykiatriska sjukdomar
Vilken plats har depotpreparaten mot psykos i terapin enligt dig?
– De är viktiga för vissa patienter som behöver läkemedel men som kanske inte klarar att ta tabletter varje dag.
Det tar förstås längre tid att justera doserna på depotpreparaten, vilket kan vara ett problem.
Det finns inte heller något sätt att avbryta behandlingen snabbt om något obehagligt skulle inträffa, till exempel malignt neuroleptikasyndrom.
Läs mer hos Janusinfo.
Tror jogging och promenader kan vara bra vid ångest - en flyktreaktion, som kanske kan vara lugnande
En studie och utvärdering av litteraturen för användning av motion vid allvarlig psykisk sjukdom visar att motivationen är:
förbättra kroppslig hälsa, gå ner i vikt och bättre kondition.
Att minska stress, nedstämdhet och trötthet är de psykologiska effekter, som eftersträvas. Men dessa faktorer är också ofta ett hinder från att motionera.
Brist på stöd är den det största hindret mot att börja motionera.
Ytterligare studier krävs för att visa motionsaktiviteter ledda av proffs på motion är kostnadseffektiva vid svårare psykiska sjukdomar.
Läs mer hos The Mental Elf.
Tetmodis (tetrabenazin) sänker dopamin, vilket minskar på ofrivilliga rörelser
I USA finns ett institut för neurologiska sjukdomar och stroke (NINDS). som är en del av National Institute for Health, som har hand om medicinsk forskning i USA.
NINDS har på sin hemsida rekommendationer om behandling av tardiv dyskinesi.
De rekommenderar att sänka dosen eller upphöra med antipsykotika helt eller preparatbyte.
Tetrabenazin är det enda effektiva läkemedlet mot tardiv dyskinesi säger de, men kan ha biverkningar.
Det finns i Sverige i tabletter och heter Tetmodis eller Xenazine.
Normalt används det mot Huntingtons sjukdom och genom att sänka dopamin och därmed minska rörelserna.
Andra läkemedel, som bensodiazepiner, Clozapine och botulinus toxin injektioner kan också prövas mot tardiv dyskinesi.
Läs mer hos MINDS.
Nästa år i april kan det första godkända läkemedlet mot tardiv dyskinesi komma i USA valbenazin, men senare kan ett till komma, som är en variant av tetrabenazin, som heter deutetrabenazin.
Läs mer hos Fierce Biotech.
Risken att få schizofreni, schizoaffektiv och bipolär är högst om ett syskon har schizofreni, medan bipolär har mycket mindre risk för samma sak
Ungefär 38,2 % av EU:s befolkning (165 miljoner) drabbas av psykisk sjukdom under sitt liv.
I Israel gjordes en undersökning på 6100 personer, som varit inlagda för schizofreni, bipolär eller depression om hur ofta deras syskon drabbades av psykisk sjukdom.
Om ett syskon har schizofreni ökar risken 10 gånger att andra syskon skall insjukna.
Risken att få schizoaffektiv är 6-8 x och för bipolär 7-20 x än en normal person. För bipolär var det 4 x högre risk att få bipolär, schizofreni och andra psykiska sjukdomar.
Studien tyder på att samma gener kan ha betydelse för att öka risken för att få flera olika psykiska sjukdomar.
Läs mer hos Science Daily.
En allosterisk modulator binds utanför bindningen av muskarin till M4-receptorn, men påverkar receptorns aktivitet ändå
Forskare i USA har på försöksdjur visat att en positiv allosterisk modulator på muskarin M4-receptorn hade antipsykotisk effekt.
Effekten skedde genom att minska dopaminfrisättningen istället för att blockera dopaminreceptorer.
Mekanismen verkar vara att modulatorn verkar på M4-receptorn hos spiny projektion neuron, som frisätter 2-arachidonoylglycerol, som påverkar dopaminfrisättningen via cannabinoid CB2-receptorn.
Tidigare har CB2-receptorn kopplats till immunfunktionen.
Fördelen med denna mekanism är att vanliga antipsykotika-biverkningar, som orsakas av dopamin-receptor blockering försvinner.
Läs mer hos Research News@Vanderbilt.
Anders Printz. Psykiatrins kronprins?
Den tidigare psykiatrisamordnaren Anders Printz tycker att det krävs ett omtag för psykiatrin i Sverige med mer fokus på patienterna.
Och chefer i landstingen måste börja ta frågorna på större allvar, menar han.
Som förslag nämner han mobila insatser och internetbaserad vård.
Även de sjukhusinsatser som finns behöver en översyn menar han.
Läs mer i Dagens Medicin.
Han uttalar sig i Sveriges Radio också. Tack Geta för den!
Inflammation i hjärnans nerver verkar inte förekomma hos nyinsjuknade i psykos, som inte har fått antipsykotika, genom att mäta aktiviteten hos mikroglia celler enligt en ny studie.
En annan studie visade på ingen signifikant mikroglia-aktivering i olika hjärnregioner mellan olika patienter, som nyinsjuknat i psykos.
Forskarna säger att inflammationen kan endera inträffa före psykosen eller hos en liten subgrupp.
Läs mer hos Psychiatry Advisor.
Tuula Wallsten har skrivit en avhandling om tvångsvård
Psykiatrins problem är så stora att det skulle behövas en ny psykiatrireform.
De brister som finns inom psykiatrin i Uppsala finns mer eller mindre i hela landet.
Det säger psykiatrispecialisten Tuula Wallsten.
Läs mer i Uppsala Nya Tidning.
Ergenyl innehåller valproat, som används mest som humörstabiliserare mot främst manier
Negativa symptom kan kanske behandlas med epilepsimedicinen valproat, som bl.a finns i bl. a Absenor och Ergenyl.
Men enbart hos de som har två kopior av enzymet COMT med Val-varianten, som c:a 44 % har.
40 % med dessa gener hade högre nivåer av aminosyran och neuromodulatorn prolin, som ökades av valproat, och korrelerade till färre negativa symptom.
Det kan bero på det har kraftigare effekt, som sänker dopamin i hjärnan genom nedbrytning.
De med Met-varianten av COMT fick mer negativa symptom av valproat.
Läs hela artikeln, hos Translational Psychiatry.
Sida 343 av 440