Clozapine ges vid behandlingsresistens, men 40-70 % får inte effekt av det och har Clozapine-resistens.

Men även om effekt inte finns mot psykossymptom kan andra effekter göra att Clozapine skall fortsätta.

Det som kanske kan ge viss effekt vid Clozapine-resistens är aripiprazol och ECT.

Doseringen av Clozapine skall också utprovas i höga doser upp till 900-1000 mg/dygn.

Läs mer hos Pharmacy Times.

Kommentar  
Kom att tänka på att innan ECT användes kamfer för att ge kemisk ECT. Kemisk ECT verkar inte ge minnesstörningar som ECT ger. Kamfer ersattes av anestesimedlet flurothyl. Konstigt att man inte ger kemisk ECT och slutar med ECT?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25029329/
Intressant. Professor Ira Glick sa också att antipsykotika ger effekt även vid behandlingsresistens. Det beror på andra effekter än mot själva psykossymptomen som anses vara huvudeffekten. Själv är jag tveksam till att muskarinerga antipsykotika ger effekt vid Clozapine resistens eftersom de verkar minska dopamin, som inte är förhöjt vid behandlingsresistens. Det är alltså 70 % som får effekt av antipsykotika. 15 % av Clozapine och 15 % får ingen effekt. Det intressanta är att initialt får 90 % effekt, men efter återfall blir 20 % resistenta. Majoriteten av behandlingsresistensen är förvärvad och kan gå att förebygga genom att förhindra återfall i psykos. Depåinjektioner till nyinsjuknade kanske är den bästa behandlingen för att förhindra behandlingsresistens.