Inte så sjuk som du tror...

Årligt vårdbehov vid schizofreni, schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom: 

Inlagd:   6,4 dagar
Läkarbesök:  1,4
Sköterskebesök: 18,6
Kuratorbesök:    1,2
Annan personal:  6,3

199 personer i Sverige år 2007. Läs mer hos IHE.

50 % av psykiatrins vårdplatser är lika delar tvångsvård och rättspsyk (hot & misshandel), där 75 % har missbruk.

Vid schizofreni får 4 % tvångsvård varje år och 1 % sitter på rättspsyk. Tvångsvård alltså vart 25:e år och rättspsyk vart 500:e år.

 

 

Senaste forumpostningar

Skriklåda

Slå av/på Ljud Smileys Tidigare FAQ Kide Chat
13:55-- Recard2016: ja kunde inte sova inatt, sen kl 02.00 insåg ja varför, hade glömt o ta min kvällsmedicin, tog den o somnade på 1,5 timme, asså halv 4, hunden väckte mig sen 06:30, var ute me han vid 7 sen gick ja o la mig igen o sov till 12
13:53-- Jocke: Det var skitjobbigt i natt, förväxlade medicin och en vart otagen påsar alltså! Vart tvungen att ta morgonmedicin redan kl tre på morgon, tar den vanligtvis ca halvsju?
13:47-- Geta: Så gick det till på det glada 70-talet.
13:46-- Geta: Mina föräldrar hade bekanta som anlitade en snickare. Han spelade rysk roulette och dog.
13:38-- björk: heter den
13:38-- björk: Rysk Roulette
13:38-- björk: jag har läst 145s i min bok (sammanlagt 670
13:34-- Recard2016: en flaska whisky hade vatt fint, men har inte råd o vill inte förstöra gårdagens träning
13:19-- wasp: «länk» Pappas humor, är gammal!!
8:09-- Nissegossen: «länk»
8:05-- Nissegossen: MsTibbs Krankelibrankenfnatt
8:03-- Nissegossen: Bra att någon av oss är ajour med verkligheten. I natt bara jobbigt
8:02-- Nissegossen: :old
5:16-- wasp: Godmorgon, själv är jag i verkligheten!!
2:39-- Nissegossen: Mellan dröm och verklighet...
2:38-- Nissegossen: :heart
22:18-- MsTibbs: Nattinatti¨
22:17-- idefix: okej. godnatt!
22:17-- MsTibbs: Jag bordesova nu... Äpple först?
22:14-- MsTibbs: Tandröntgen var tredje år.
22:13-- idefix: ojdå. hur märker du att du inte har någon emalj kvar?
22:13-- MsTibbs: Västa är tänderna, har nästan ingen emalj kvar... jag ryser inför tandläkaren nu i vår
22:11-- idefix: det vet jag inte, jag har aldrig varit beroende av nikotin, men koffein däremot. svårt att sluta med.
22:10-- MsTibbs: Tror dig. Det liknar väl nikotin?
22:07-- idefix: bra. Cola innehåller koffein, så du gör nog klokt i att först minska ner drickandet från typ 2 liter per dag till 0,5 liter per dag (en liten flaska). Sedan kan du försöka sluta. Men bered dig på huvudvärk i 2-3 dagar efter att du slutat.
22:06-- MsTibbs: Jag drack cola till maten ett glas. fy. Men jag köpte ine en tvåliters på ica som jag ville... :)
22:05-- MsTibbs: Duktig! :)
22:05-- idefix: jag har slutat med Cola sedan en månad tillbaka ungefär. Idag var jag ruskigt nära ett återfall, men lyckades låta bli... :)
22:04-- MsTibbs: idefix bra ide. Dyrt och onödigt. Försöker låta bli cola... tänderna fräts sönder *rys*
22:03-- MsTibbs: Kan inte ni heller sova?¨
22:02-- idefix: hej MsTibbs. Om du inte druckit på länge så är det nog bäst att hålla sig från spriten även fortsättningsvis.
22:01-- MsTibbs: magsjuka strax före jul, sen dess nån form av förkyld
22:00-- Geta: Jo, jag vaccinerade mig i höstas. Det ger inte fullgott skydd. Det finns så många stammar av influensa. Men jag vore nog ännu mer sjuk om jag inte hade varit vaccinerad.
22:00-- MsTibbs: :drunk Känner för alkohol jag som inte dricker... några kopparbergs päronncider bara...
22:00-- idefix: jag gissar att det helt enkelt är så att vaccinet inte är 100%
21:59-- MsTibbs: Undantaget som bekräftar regeln

Powered by Kide Shoutbox


Endast registrerade användare kan skicka meddelande, registrera or logga in

Slumpvald nyhet

Chatt förebygger återfall

Att chatta med andra med schizofreni kan kanske reducera återfallen med upp till 80 %.

I Stuttgart, Tyskland har nyutskrivna från psykiatrisk klinik, fått hjälpa varandra genom att chatta i ett eget chatrum på Internet. Under de tre första månaderna har den normala återfallsprocenten på 30 % kraftigt reducerats.

Försöket startade i november 2001 och ungefär 100 personer har deltagit med 90 minuters chat varje vecka. Dr. Thomas Wangemann, som varit värd för ett av de tre chatrummen, berättar hur deltagarna stöttar varandra och att det är cirka 10 personer per chatrum. 80 % av de som erbjudits denna terapi har nappat.

Försöket överträffar hans vildaste drömmar och han är förbluffad över hur kompetenta vissa av patienterna är på att stötta och hjälpa varandra. Försöket skall pågå i 15 veckor, som är den kritiska perioden för återfall. Det har blivit så populärt, så att när försöksperioden är över, så kommer patienterna att fortsätta träffas i ett annat chatrum.

Försöket är ännu inte avslutat och resultaten är därför preliminära. Av de 15, som nu avslutat studien har en person (dvs 7 %) fått återfall. Försöket utvärderas av The Psychotherapy Research Unit i Stuttgart.

Källa:

Schizophrenia.com

Kommentar:

I intervjun med Överläkare Sverker Svensson, så tar jag upp just Internet, som träffpunkt och terapiform. Han svarar att det kan säkert vara bra, men tror inte på att kliniken kommer att ha en dataterapeut om 5 år. Vi får väl se. Jag har förresten för knappt ett år sedan föreslagit att en klinik just skulle satsa på att organisera regelbunda chatträffar för det är ju billigt och nu verkar det ju ha effekt också. Naturligtvis måste studien avslutas och fler studier göras innan effekten är helt klarlagd.

Var finns dylik chat idag?

På svenska, finns bara Viskas chatt med chatttid lördag kl 13.
MentalHealth in UK, som är ganska trevlig, med samling kl 21 varje kväll. Modererad av patienter, men riktar sig också till andra mentala sjukdomar. Webbaserad. Engelska.
MentalEarth, som är på engelska och modererad dvs övervakad av en psykolog.
Schizophrenia.com, engelska, oövervakad, men ofta bra. Kan nås också via chatprogram och server 66.88.11.227 port: 6667

0
0
0
s2smodern

Viska - om schizofreni

Terapirekommendationer - Psykos

Rekommendationer - läkemedelsbehandling vid psykoser ur Läkemedelsboken. Läkemedelsboken utges av apoteken och riktar sig främst till distriktsläkare.

Från Läkemedelsboken 2001/2002 sid 816 av Professor Leif Lindström, Centrallasarettet, Västerås.

Akut behandling

Avvakta om möjligt med neuroleptika några dygn observera och ställ en arbetsdiagnos. Ge bensodiazepiner vid ångest- och sömnstörningar.

Neuroleptikabehandling inleds helst på kvällen med Risperdal 1-2 mg eller Haldol 1-2 mg (av slutdos 4-6 mg).

Vid uttalad psykomotorisk oro ges tillägg av Hibernal tabletter 50-100 mg eller som injektion, eventuellt också Haldol, som injektion.

Depåneuroleptika ges i akutskedet endast i undantagsfall och där patienten är känd att tolerera dessa läkemedel.

Monoterapi bör eftersträvas. Det är viktigt att ställa in dosen individuellt utifrån antipsykotisk effekt och biverkningar. Dosen av neuroleptika skall hela tiden omprövas och anpassas efter sjukdomsförloppet.

Vid tardiv dyskinesi vid behandling med klassiska neuroleptika bör växling till Leponex övervägas.

Vid ångest bör i förstahand neuroleptika kombineras med bensodiazepiner.

Vid postpsykotisk depression kan ett SSRI-preparat (t.ex. Cipramil) adderas.

Depotneuroleptika är en lämplig behandlingsform när det föreligger problem hos patienten att ta sin medicin. förutsättningen är att dosen anpassas med stor noggrannhet.

Val av neuroleptika och vanlig underhållsdos:

Förstahandsmedel:

Risperdal 2-4 mg/dygn

Haldol 2-4 mg/dygn

Trilafon 4-8 mg/dygn

Andrahandsmedel:

Hibernal 200-400 mg/dygn,

Zyprexa 5-10 mg/dygn (ges vid hög känslighet för extrapyramidala biverkningar)

Leponex 200-400 mg/dygn (för de som inte får effekt av andra neuroleptika)

Åtgärder vid extrapyramidala biverkningar

I första hand sänks dosen.

Ordinera något antikolinergikum.

Vid akatisi kan betablockerare av typen Inderal prövas.

Ställ patienten på något av de nyare preparaten (Risperdal,Zyprexa).

Läkemedelsbestämning

Bör utföras vid misstanke om att patienten inte tar sin medicin, utebliven effekt och förekomst av biverkningar i låg dos.

Kommentar:

Läkemedelsboken utges av Apoteket AB och ges till alla läkare. Varje kapitel skrivs av en eller flera framstående specialister i landet. Tyvärr börjar detta koncept bli föråldrat och boken borde istället ges en evidensbaserad prägel och författas av flera olika specialister därför. Tanken är inte längre att vården skall bedriva hierarkisk Följa John utan Följa SBU dvs evidensbaserade rapporter från SBU, Cochrane etc. Rekommendationen av Haldol ovan är ju inte korrekt idag, men kapitlet skrevs innan Cochranes rapport om Haldol kom i juni. Kapitlet Psykoser finns på sid 808-817. Boken brukar finnas på bibliotek och apotek.

0
0
0
s2smodern

Lägg till kommentar


Säkerhetskod
Uppdatera