Isa-Alise:
Läste en intressant intervju med Professor Ralph Hoffman om de som får dålig eller ingen antipsykotika effekt i Medscape. Jag har översatt avsnittet om röster till svenska:
En annan faktor jag tror är kritiskt viktig är att hjälpa patienten --
särskilt i hantering av röster - att lära vad de kan göra eller omständigheter som gör rösterna mindre eller värre. Och en av sakerna som ofta är en mycket intensiv typ av tro eller föreställning, som de har om röster, eftersom de tycks så verkliga, är att de har en sorts omnipotens (allsmäktighet) och dominans av deras inre liv. Så om det finns sätt att hjälpa dem börja ifrågasätta omnipotensen för rösterna eller behovet av dem, så minskar deras emotionella reaktioner till rösterna, särskilt rädslan. En annan sak som är extraordinär för mig är att även folk som hör eller har hört röster ganska ofta under 10 år har fortfarande en ganska stark känslomässig reaktion till dem. De anpassar sig inte ofta till upplevelsen och vad vi ser är en skadlig cirkel av intensiva känslomässiga reaktioner på hallucinationer, vilket i sin tur öppnar dörren för ytterligare intryck. Så om du kan bryta sönder denna skadliga cirkel så att de reagerar mindre känslomässigt, kan det faktiskt då minska risken för framtida hallucinationer.
Så för att hjälpa dem lära sig eller visa dem att de är saker de kan göra för att hantera intensiteten för dessa intryck. Genom att göra så kan ge en snöbollseffekt eller kaskadeffekt. Så t.ex. om du kan visa dem att om de röker mindre hasch så hör de mindre röster, så minskar det känslan att rösterna är omnipotenta. Och om du visar dem att om de dricker mindre kaffe eller om de tillbringar mer tid att prata med andra och är mindre isolerad i sitt rum eller visa dem att rösterna triggas av vissa yttre ljud i omgivningen att kan de faktiskt undvika röster, börjar de att förstå att de är inte bara passiva mottagre utan att de kan kontrollera det.
Så det är en sak som vi säkerligen kan trycka på som är nästan sine qua non för intrycken: oförmågan att slå av dessa saker. Så vi understryker alltid det, "Vi vet att du inte kan slå av det, men det är saker du kan göra för att påverka hur ofta rösterna kommer." Och när de ser att de kan göra det, blir de mindre rädda och att minska rädslan förbättrar saken.
www.medscape.com/viewarticle/496285?src=mp
