Inte så sjuk som du tror...
Årligt vårdbehov vid schizofreni, schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom:
Inlagd: | 6,4 dagar |
Läkarbesök: | 1,4 |
Sköterskebesök: | 18,6 |
Kuratorbesök: | 1,2 |
Annan personal: | 6,3 |
199 personer i Sverige år 2007. Från IHE.
50 % av psykiatrins vårdplatser är lika delar tvångsvård och rättspsyk (hot & misshandel), där 75 % har missbruk.
Vid schizofreni får 4 % tvångsvård varje år och 1 % sitter på rättspsyk. Tvångsvård alltså vart 25:e år och rättspsyk vart 500:e år.
Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp. Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Psykofarmaka gav många akutbesök i USA
- Kategori: Läkemedel
12 % av USA:s befolkning behandlas med psykofarmaka och därför har visats att 89000 besök per år på vanliga akuter var orsakade av psykofarmakabiverkningar.
De preparatgrupper som gav flest besök relaterat till förskrivning var antipsykotika, särskilt äldre neuroleptika, och litium.
Av preparaten var zolpidem (Stilnoct) störst och stod för 11 % av besöken (fallolyckor).
De som sökte för neuroleptika mådde konstigt eller hade rörelsestörningar.
Läs mer i Läkartidningen.
Viktigaste självhjälpen
- Kategori: Självhjälpsnyheter
Självhjälp vid schizofreni skriver en klinisk psykolog om:
Att acceptera sjukdomen är viktigt. Förnekelse leder till vanföreställningar och acceptans till tänkande som hos friska.
Att ta ordinerad medicinen och träffa psykiatrin är den viktigaste självhjälpen.
Gruppterapi eller stödgrupper motverkar isolering, som stigmat kan skapa. Extremt viktigt att kunna diskutera sina symptom med andra som har liknande problem.
Sysselsättning och arbete också viktigt för bl.a självkänsla. Undvik stressiga jobb, som ofta misslyckas. Freud sa att kärlek och arbete är viktigast för människan och det tycker psykologen även gäller de med schizofreni.
Schizofrenidiagnosen säger inte vad du själv kan åstadkomma i livet. Låt inte diagnosen hindra dig från att nå dina mål.
Läs mer hos Brain Blogger.
Koppling mellan antipsykotika och hjärnvolym?
- Kategori: Läkemedel
Antipsykotika är kopplade till en lätt ökad minskning av både hjärnceller och nervkontakter jämfört med normala personer visar en ny studie under 9 år på bara 33 personer med schizofreni.
Medan normala personer hade 0,5 % hjärnvolymsminskning per år, så hade de med schizofreni 0,7 % per år (40 % högre).
Orsaken till ökningen vid schizofreni är okänd, men antipsykotika har föreslagits som förklaring.
Hjärnvolymminskningen försämrade inte schizofrenisymptom eller mentala funktioner.
Högre doser antipsykotika gav större minskning, men bevisar inte att medicinen är boven.
Läs mer hos US News.
Psykologiska behandlingar - Hur verkar de i hjärnan?
- Kategori: Beteendeterapi
I världens bästa vetenskapliga tidskrift Nature föreslås att effekterna av psykologiska behandlingar skall undersökas ungefär på samma sätt som man gör idag med psykofarmaka för att ta reda på i mer i detalj hur psykoterapin utövar sin effekt i själva hjärnan.
De psykologiska behandlingar som har bevisad effekt ger dock bara symptomminskning hos ungefär 50 %, så det finns utrymme för förbättringar om man vet mer om hur effekten uppstår.
Arbetet bör ske i 3 steg:
1. Ta reda på hur dagens psykologiska behandlingar verkar
2. Förbättra psykologiska behandlingar och skapa nya
3. Skapa samarbete mellan kliniska forskare och labbforskare.
Läs mer i Nature.
Tester av nya schizofrenimediciner
- Kategori: Nya läkemedel
Schizophreniaforum.org presenterar resultaten från tester av nya mediciner mot schizofreni.
Tyvärr har många preparat fallit bort på grund av otillräcklig effekt - en glycintransporthämmare, en kombination GABA agonist/dopaminantagonist, en alfa-7-nikotinreceptoragonist, en dopamin D1 agonist och en D2/D3 partiell agonist. Lovande effekt fanns dock hos några andra preparat i tidigare utveckling.
Preparatet IT-007 med effekt via serotonin, dopamin och glutamat hade effekt mot både positiva och vissa negativa symptom. Störde ej ämnesomsättningen eller gav extrapyramidala biverkningar.
Dopamin-serotoninstabiliseraren RP5063 gav signifikant effekt på positiva symptom jämfört med placebo. Depression, ångest och kognitiva symptom verkade minska samt inga besvärande biverkningar sågs.
Nikotin-alfa-7-agonisten enceniklin förbättrade kognitiva funktionen och minskade negativa symptom. Sluttestningar skall snart inledas.
En test av acetylsalicylsyra, minocyklin och pramipexol som tillägg till antipsykotika visade att enbart acetylsalicylsyra gav viss effekt, men enbart hos de som hade inflammation.
Minocyklin till de som fick otillräcklig effekt av Clozapine gav förbättring av ett negativt symptom, närminne, ångest/depression och nästan också positiva symptom.
Injektion av en dos av blodtrycksmedicinen nitroprussid, som tillägg till antipsykotika minskade positiva och negativa symptom inom 4 timmar och effekten varade i 4 veckor och vissa kognitiva symptom minskade också.
B-vitaminerna B12 och folsyra minskade negativa symptom, men bara hos personer med genetiska folsyra defekter.
Från Schizophreniaforum.org.
Inflammation under graviditet ökar risken
- Kategori: Nya rön
Olika infektioner hos mamman under graviditeten har resulterat i att barnet fått en ökad risk för att få schizofreni.
Eftersom många olika typer av infektioner gav liknande resultat har man börjat misstänka att det är aktivering av infektionsförsvaret och inflammation som är den egentliga boven och inte infektionen i sig.
En undersökning från Finland, där blodprover från alla gravida kvinnor från 1983 till 1998 analyserades visade att de barn som fick schizofreni hade mammor som hade högre nivåer av ett inflammatoriskt protein.
Det tyder att vissa fall av schizofreni kan inflammation på något sätt varit inblandad och det kan ha betydelse för behandling och förebyggande av sjukdomen.
Från Schizophreniaforum.org.
Schizofrenigen kan göra att nerver går vilse i hjärnan
- Kategori: Nya rön
En ny studie, där nerver skapats från hudceller från personer med schizofreni, finner problem i tidiga stadier av hjärnutvecklingen, där nya nerver försöker hitta sin väg till slutdestinationen.
Studien tyder på att nerver utan rätt inre struktur eller cellskelett kommer att hamna på fel plats och med fel orientering, vilket kanske kan bidraga till risken för schizofreni.
I och med att nerverna finns på fel plats, så kan det skapa problem med tänkandet.
Den gen som var felaktig och orsakade detta var CYFIP, som bestämmer att cellen får rätt form.
Den genetiska defekt som studerades är ovanlig dock finns hos ganska få med schizofreni.
Från Schizophreniaforum.org.
Delat beslutsfattande komplicerat inom psykiatrin
- Kategori: Läkemedel
En undersökning på 26 psykiatrer i England visar att psykiatrer håller med om att delat beslutsfattande är viktigt vid medicinering med antipsykotika, men inom psykiatrin kompliceras situationen av invändningar om akuta psykoser, brist på insikt och patientens förmåga att vara involverad och åsikten att psykiatern måste ingripa och fatta beslut i patientens bästa intresse.
Denna attityd är unik för psykiatrin och i annan vård förlorar inte patienten medbestämmandet så fort man är oense om behandlingen.
Kanske patientens ökande makt och större användning av återhämtningsmodellen kan göra att personer med psykos kan få ökad kontroll.
Antipsykotika kan ju ha sina problem och vi är skyldiga dem med psykos att mer bestämma preparat, dos och behandlingstid.
Läs mer i The Mental Elf.
Knep att undvika folk på stan
- Kategori: Självhjälpsnyheter
Tvärtemot de flesta människor, som bor i Sverige, tycker jag att sommaren är en jobbigare årstid för mig.
Anledningen är att jag känner mig mer exponerad när jag går på stan.
På vintern, när det är kallt och mörkt, kan jag känna mig trygg och skyddad av just bristen av dagsljus.
Men i år, när jag blivit mer medveten om mitt funktionshinder, så har jag också kommit på en räddning. Och det är mobiltelefonen!
Läs mer i RSMHBloggen.
24 timmars vaka kan ge schizofrenilika symptom
- Kategori: Nya rön
24 timmars vaka kan leda till ett tillstånd hos friska personer, som liknar schizofrenisymptom har ett internationellt team av forskare upptäckt.
Forskarna säger att detta skall undersökas mer noga för de som nattarbetar. Dessutom kan långvarig vaka användas som en modell för att utveckla läkemedel mot psykos.
Vakan hos försökspersonerna gav psykossymptom, men också störd koncentrationsförmåga.
De mätte också hjärnans filteringsförmåga med prepulsinhibition och den var också nedsatt efter vaka och den brukar också vara det vid schizofreni.
Många tyckte sig ha förmåga att läsa tankar eller märkte ändrad kroppsuppfattning.
Vaka kan också kanske användas för att framkalla psykoser, som man sedan kan testa nya antipsykotika på.
Dock krävs längre studier på vaka för att se om psykossymptomen avtar.
Läs mer i Science Codex.
Sida 379 av 440