Inte så sjuk som du tror...
Årligt vårdbehov vid schizofreni, schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom:
Inlagd: | 6,4 dagar |
Läkarbesök: | 1,4 |
Sköterskebesök: | 18,6 |
Kuratorbesök: | 1,2 |
Annan personal: | 6,3 |
199 personer i Sverige år 2007. Från IHE.
50 % av psykiatrins vårdplatser är lika delar tvångsvård och rättspsyk (hot & misshandel), där 75 % har missbruk.
Vid schizofreni får 4 % tvångsvård varje år och 1 % sitter på rättspsyk. Tvångsvård alltså vart 25:e år och rättspsyk vart 500:e år.
Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp. Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Nyhet: Negativa symptom avtar med tiden
- Kategori: Symptom
En metanalys, som undersökt studier på negativa symptom vid schizofreni tyder på att negativa symptom minskar med tiden.
Detta motsäger att schizofrenin försämras ständigt utan tvärtom förbättras och stödjer den mer optimistiska återhämtningsmodellen.
Det gör också att de med negativa symptom har idag hopp om förbättring eftersom det tidigare sagts att symptomen inte förbättrades.
För olika negativa symptom sågs signifikant förbättring för affektiv avtrubbning, begränsat tal (minst), motivation-apati (störst) och glädjelöshet-asocialitet.
Läs mer hos The Mental Elf.
Våldsbrott och psykisk sjukdom - missbruk och medicinavbrott
- Kategori: Våld och självmord
Personer med psykisk sjukdom har en ökad risk för att begå våldsbrott, men forskning tyder på andra faktorer till stor del kan förklara riskökningen.
Vid psykotiska tillstånd finns utan samverkande faktorer en minskad risk att begå våldsbrott.
Samverkande faktorer som ökar våld är fientligt beteende, försämrad impulskontroll, avbrott av mediciner och psykologisk behandling samt missbruk.
Alkoholproblem hos en man med schizofreni ökar risken för mord 17 gånger.
Missbrukare står för 25 % våldsbrotten medan psykisk sjukdom står för 5 %.
För att minska våldet bör vården satsa på att minska missbruk, förbättra impulskontroll samt minska behandlingsavbrott.
Läs mer hos Läkartidningen.
En ny möjlig medicin mot kognitiva problem?
- Kategori: Nya rön
En förlust av genen 22q11.2 kan leda till en utvecklingsstörning, som ger schizofreni hos en tredjedel.
Forskare har avlägsnat 22q11.2 hos möss för att se hur nerverna kan påverkas vid schizofreni.
Nervernas axoner var kortare och mindre komplexa och det gjorde att kontakten mellan olika hjärnområden försämras.
Särskilt en gen ZDHHC8, som ingår i 22q11.2 verkar viktig för denna kontakt.
Blockering av enzymet GSK3β kan göra att felet i axonerna försvinner och de skall studera om detta hos möss kan minska bristande kontakt och kognitiva problem, som liknar de vid schizofreni.
Om dessa försök lyckas skall de sikta på studier på människa med syfte att skapa ett nytt läkemedel.
Från Schizophreniaforum.org.
Nytt antipsykotika med ny mekanism
- Kategori: Nya läkemedel
En substans med effekt på glutamat-receptorn, som fungerar mot schizofreni hos råttor har visat sig ge effekt inte via glutamat-receptorn utan genom att aktivera ett signalsystem i cellen, som heter G-protein kopplad signalering.
Substansen hade inte bara antipsykotisk effekt utan också förbättrade tankeförmågan (kognitionen).
Det öppnar upp för att behandla schizofrenisymptom på ett helt nytt sätt och inte bara via glutamatreceptorn.
Samtidigt så framstår inte teorin om glutamatunderfunktion, som trolig utan mer att glutamatsynapserna är instabila.
Från Schizophreniaforum.org.
Problemet: inget filter - ger mer dopamin?
- Kategori: Nya rön
En studie på möss, som saknade Arp2/3 genen kom med överraskningen att problemet med psykos är inte för mycket dopamin utan att nervceller innan frisätter för mycket dopamin för signalerna har inte passerat ett filter.
Arp2/3 bidrager till psykos, agitation och problem med kort- och långtidsminne.
Studien visar också att inte bara var de vanliga schizofrenisymptomen, som påverkades utan när även andra avvikelser i hjärnans funktion, som finns vid schizofreni.
När Arp2/3 genen saknades så blev det en kompensation, så att nervtrafiken inte passerade ett filter, som gjorde att aktiverande nerver blev överaktiva och försämrade minnet.
De överaktiva nervcellerna signalerade till en region i hjärnan för kognition och motivation att frisätta mer dopamin.
Det är alltså inte dopaminet i sig som är problemet utan signalerna att frisätta dopamin. Detta kan göra att det går att finna nya antipsykotika.
Läs mer hos Los Angeles Times.
Långverkande Risperdal (6 mån) och bättre Clozapine på gång
- Kategori: Nya läkemedel
Braeburn Pharmaceuticals har övertagit rätten att utveckla Risperdal, som ger effekt i 6 månader via ett implantat.
Implantatet sätts in under huden och principen används redan för två olika läkemedel i USA.
Företaget har också övertagit rätten till antipsykotikat ATI-9242, som är en vidareutveckling av Clozapine, som sägs ha många av Clozapines positiva effekter, men ej biverkningarna.
ATI-9242 tänker de utveckla ett depåpreparat av för företaget är expert på det.
Läs mer hos PRNewswire.
Tidig upptäckt och behandling av schizofreni
- Kategori: Nya rön
Tidskriften The Journal of Nervous and Mental Disease har kommit med ett temanummer om tidig upptäckt och behandling av psykos, som kan läsas gratis.
Det är allmänt accepterat idag att tidig upptäckt gör att sjukdomen får ett lindrigare förlopp.
En intressant upptäckt är att om proteinet pentraxin-3 är lågt i blodet så ökar risken att få schizofreni 3 gånger.
Pentraxin-3 är involverad i inflammation och immunsvar, vilket kan tyda på att läkemedel, som påverkar immunsystemet kan vara effektiva tidiga behandlingar.
Läs tidskriften här.
Unga nyinsjuknade har störst missbruksrisk
- Kategori: Missbruk
En ny norsk studie har visat att missbruk av alkohol och droger är mycket vanligare vid schizofreni, bipolär och depression än hos befolkningen i övrigt.
Värst var schizofreni med missbruk hos 25 %, sedan kom bipolär med 20 % och depression med 10 %.
Unga personer, som nyligen fått schizofreni löper särskilt hög risk för missbruk.
Missbruk försvårar behandlingen och leder till sämre prognos.
Läs mer hos The Local.
Brukarledd problemlösning gav ej bevisad effekt
- Kategori: Självhjälpsnyheter
En brukarledd självhjälpsutbildning i England, som handlade om att sätta mål och förbättra problemlösning hos de med svårare psykisk sjukdom har utvärderats.
Totalt gavs 62 kurser med totalt 600 deltagare. Kostnad per deltagare var: 12000 kr!!.
Utvärdering tydde på förbättrat välbefinnande och mer hälsosam livsstil samt att kursen kan vara effektiv för att ändra beteende.
The Mental Elf anser inte att studien bevisar vad den hävdar och att randomiserade studier krävs istället för att påvisa effekt.
Läs hos The Mental Elf.
Tycker att självhjälpsutbildning bör vara annorlunda med självhjälpsråd om att motverka symptom och psykoser samt råd om behandlingar och medicinering. Sedan bör den testas på nyinsjuknade som har mest symptom och minst kunskap. Den här utbildningen skulle jag aldrig utvärdera för jag tror inte den har någon mätbar effekt.
Professor berättar om psykiatrins historiska fel
- Kategori: Böcker, Filmer
En av USA:s främsta psykiatrer Jeffrey Lieberman har skrivit boken: Shrinks: The Untold Story of Psychiatry.
Boken handlar om vårdens tidigare misslyckade försök att hjälpa psykiskt sjuka.
Största insatsen under 1800-talet gjorde inte psykiatrin utan en aktivist Dorothea Dix, som försökte förbättra vården på mentalsjukhusen.
När han själv föddes fanns inte ett enda verksamt läkemedel mot psykiska sjukdomar. Lieberman redogör för forskningen, som ligger bakom dagens psykofarmaka.
Han diskuterar också om antipsykiatrin och säger: Antipsykiatrirörelsen fortsätter att skada de individer de påstår sig hjälpa - nämligen de psykiskt sjuka."
Läs mer hos Huffington Post. Tack Isa-Alise för tipset!
Boken finns att köpa hos Adlibris.se.
Sida 365 av 440