Läkemedel
- Kategori: Läkemedel
Färre svårt deprimerade patienter blir friska av narkosmedlet ketamin, jämfört med konventionell elektrokonvulsiv behandling, ECT.
Det visar den första randomiserade studien där metoderna jämförts.
Läs mer hos Dagens Medicin.
- Kategori: Läkemedel
Clozapine fanns inga resultat för
En metaanalys av publicerade randomiserade studier har gjorts för doseringen av antipsykotika vid återfall i psykos.
De flesta av dos-responskurvorna antydde att ED95 (nära maximal effektiv dos) kan vara i det låga till medelhöga intervallet för FASS-doser.
För de flesta antipsykotika med en platåformad dosresponskurva (det vanligaste mönstret) var ED95 lägre för negativa än positiva symtom, förutom för aripiprazol.
För olanzapin och quetiapin depåtablett (för negativa symtom) och ziprasidon (för positiva symtom) ökade dos-responskurvorna fortfarande i den övre delen av det undersökta dosintervallet, vilket ökade möjligheten att högre doser kunde vara mer effektiva.
Läs mer hos Psychiatric Times.
- Kategori: Läkemedel
Sömnläkemedlet zopiklon (Imovane) är fortfarande den vanligaste substansen vid självmord genom läkemedelsförgiftning.
Läs mer i Läkemedelsvärlden.
Under 2020 dog 822 personer av narkotika- och läkemedelsförgiftningar – 8 procent färre jämfört med året innan.
Främst var det suicid bland kvinnor som minskade.
Antalet överdoser, som är vanligast bland män, gick upp en aning efter en tidigare nedgång.
Närmare hälften av alla 822 dödsfall var olycksfallsförgiftningar, så kallade överdoser.
En mycket stor andel har psykiatriska diagnoser och har haft kontakt med psykiatrin.
Läs mer hos Socialstyrelsen.
- Kategori: Läkemedel
Ett planerat driftstopp i helgen gör att det inte går att hämta ut receptförskrivna läkemedel under 15 timmar.
Det pågår från och med klockan 20.00 på kvällen lördagen den 27 november till och med klockan 11.00 söndagen den 28 november.
Under den tiden kommer det alltså inte att gå att hämta ut förskrivna läkemedel eller andra varor på recept vare sig på apoteken eller via e-handeln.
Läa mer hos Läkemedelsvärlden.
- Kategori: Läkemedel
Enligt Fass är esketamin i form av nässprej (Spravato), i kombination med SSRI eller SNRI, indicerat för vuxna med behandlingsresistent depression som inte svarat på minst två olika behandlingar med antidepressiva läkemedel.
NT-rådet (regionernas samverkansmodell för läkemedel) publicerade i slutet av juni 2021 ytterligare en indikation vid »psykiatriska nödsituationer«.
Innebär svår depression med självmordstankar med avsikt göra självmordsförsök eller självmordsplaner.
Läs mer i Läkartidningen
- Kategori: Läkemedel
Tre amerikanska psykiatrer diskuterar ny behandling av agitation, som är ganska vanlig vid akutbesök för schizofreni och bipolär.
Tidigare har Haldol och Lorazepam/Temesta använts.
- Kategori: Läkemedel
Alla som förskriver eller lämnar ut klozapin i USA skall recertifieras.
Enligt de nya reglerna kommer apoteken inte längre att tillåtas använda telekommunikation för att verifiera säker användning. Istället kommer tillståndet att expediera fås antingen via kontaktcentret eller online via REMS webbplats.
Vidare kommer ett nytt patientstatusformulär användas i sjukvården för att dokumentera kontrollen av vita blodkroppar för alla i öppenvård och formuläret måste skickas in varje månad.
Kritiker menar att det blir mycket administrativt jobb för de som skriver ut klozapin.
Läs mer hos Medscape.
- Kategori: Läkemedel
Två KI-professorer Lars Farde och Kjell Fuxe, får ta emot Arvid Carlsson-fondens stora pris för framstående forskning 2021.
Även Mia Ericson vid Göteborgs universitet prisas.
Läs mer i Dagens Medicin.
- Kategori: Läkemedel
Det är relativt vanligt att patienter som genomgår fetmakirurgi behandlas med psykiatriska läkemedel, och det finns sedan tidigare några mindre studier, inkluderande ett fåtal substanser, som antyder att operationen skulle kunna påverka serumkoncentrationen av dessa läkemedel.
I vår nyligen publicerade studie visade det sig att dosjusterad koncentration minskar efter operationen för flera vanliga substanser, att lågkaloridieten som föregår operationen har betydelse, att koncentrationen efter operationen i allmänhet återgår mot den koncentration som sågs före operationen och att det generellt sett är stor variation mellan olika individer.
Läs mer i Läkartidningen.
- Kategori: Läkemedel
Randomiserade kliniska studier på antipsykotika vid schizofreni ger nästan samma effekt och överensstämmelse med studier, där data t.ex hämtats ur journalsystem (real world data), visar en studie av metaanalyser.
Real world data kan vara viktiga när randomiserade studier inte givit tydliga resultat och för att vägleda hur randomiserade studier skall göras.
Randomiserade studier är fruktansvärt dyra att utföra och kan kosta hundratals miljoner bara för ett läkemedel.
Läs mer hos Translational Psychiatry.
- Kategori: Läkemedel
Vid förskrivning av alimemazin (Theralen), hydroxizin (Atarax), prometazin (Lergigan) och propiomazin (Propavan) måste substansernas farmakologiska egenskaper, såsom antihistaminerga och antikolinerga effekter samt arytmipotential, beaktas.
Det är även viktigt att överväga riskerna för allvarlig intoxikation vid överdosering och att förskriva minsta möjliga mängd.
2018 dog 169 personer av förgiftning av dessa 4 läkemedel, men missbruk förekom hos hälften.
Särskild uppmärksamhet krävs vid förskrivning av alimemazin oral lösning.
Läs mer hos Läkartidningen.