Inte så sjuk som du tror...
Årligt vårdbehov vid schizofreni, schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom:
Inlagd: | 6,4 dagar |
Läkarbesök: | 1,4 |
Sköterskebesök: | 18,6 |
Kuratorbesök: | 1,2 |
Annan personal: | 6,3 |
199 personer i Sverige år 2007. Från IHE.
50 % av psykiatrins vårdplatser är lika delar tvångsvård och rättspsyk (hot & misshandel), där 75 % har missbruk.
Vid schizofreni får 4 % tvångsvård varje år och 1 % sitter på rättspsyk. Tvångsvård alltså vart 25:e år och rättspsyk vart 500:e år.
Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp. Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Tvångsvård varierar 20-faldigt mellan 22 olika länder
- Kategori: Tvångsvård Rättspsyk
Efter 49 min på denna video kommer ett föredrag om tvångsvården som varar 7 min
Statistik för tvångsvård mellan 2008 - 2017 samlades från 20 europeiska länder samt Australien och Nya Zeeland
Tvångsvården varierade 20-faldigt mellan länderna från 14,5 till 282 per 100 000 innevånare.
Österrike var högst och Italien lägst.
Tvångsvården ökade något med mer sjuksängar, inkomst, sjukvårdsbudgeten per person och personer födda utomlands.
Det är oklart hur öppenvården organiseras för att minska tvångsvården.
Läs mer hos The Mental Elf.
"Länge ansågs Försäkringskassan vara ett flaggskepp i den svenska trygghetsflottan. Idag är den ett kapsejsat vrak."
- Kategori: Kritik
Vi kräver en total reparation av sjukförsäkringen inklusive akuta åtgärder i form av garanterad trygghet för alla med psykisk ohälsa, skriver tre företrädare för Personligt Ombud i Skåne, en fristående organisation för personer med psykisk funktionsnedsättning.
En orsak är att regering och riksdag år 2008 införde en rehabiliteringskedja samtidigt som möjligheterna att bli beviljad sjukersättning, så kallad förtidspension, inskränktes rejält.
Läs mer hos Sydsvenskan. Tack vnv för tipset!
Eftersatt psykiatri ska förbättras genom satsning på vårdcentraler
- Kategori: Vården
Sedan årsskiftet har väntetiderna för de som är i behov av neuropsykiatriska utredningar blivit längre.
Nu ska den blågröna majoriteten satsa mer på vårdcentralerna så specialisterna kan ägna sig åt spetskompetensvården.
På vårdcentralen saknas ofta kompetensen att skriva en remiss till psykiatrisk vård. Så den drabbade släpps ofta inte ens in i vårdkedjan enligt Pia Eliasson.
Läs mer hos P4 Stockholm.
Underanvändning av depåinjektioner
- Kategori: Läkemedel
Depåinjektioner har enorma fördelar och man vet säkert om medicinen tagits vid t.ex återfall.
Att mäta läkemedelskoncentrationen görs oftast inte vid återfall.
Att ge patienterna betalt om de tar depåinjektionen kan öka följsamheten (20 % avbryter depåinjektioner).
Läs mer hos MD.
I USA får bara 10 % depåinjektioner eller Clozapine, medan i Sverige 30 % av båda, så USA är sämre.
Effekt av återfall på sjukhusinläggningar
- Kategori: Läkemedel
Hur förhindra inläggning? Bästa sättet är att inte ha någon sjukförsäkring för då blir man aldrig inlagd (USA).
Avbruten medicinering är ett stort problem för all medicinering, men värre vid schizofreni pga nedsatt kognition och sjukdomsinsikt.
Men det verkar också att den avbryts pga upplevd dålig effekt, viktökning och rastlöshet.
För läkaren gäller att kontrollera biverkningarna och sätta in motåtgärder, som dossänkning, preparatbyte, så inte medicineringen avbryts pga biverkningar.
Men ett återfall är en katastrof för inläggningar idag är krishantering och varar bara några dagar, medan förr var man stabil och redo att återuppta livet efteråt.
Särskilt illa är det om eftervård saknas.
Läs mer hos MD.
Har samhället råd med våldsverkare?
- Kategori: Våld och självmord
Anne-Sofie Höij
Jag frågar mig vilket pris vill samhället betala för livsnjutarnas (våldsverkarnas) nöjen och njutningar.
Tänker på den man som misshandlade och förföljde Josefin Nilsson, vilket till slut ledde till hennes död.
Det ständiga hotet och rädslan 24 timmar om dygnet är skitjobbigt mentalt och socialt.
Josefin, hon och många med oss, fick skador som gav värk resten av livet efter misshandeln, trots operationer och värklindrande.
Dessa skador bevisas i domstol och trots att hon opererades flera gånger för att laga skelettet kvarstod skadorna.
Läs mer i RSMHBloggen.
Att styra antipsykotikabehandlingen med gentester
- Kategori: Läkemedel
De flesta antipsykotika bryts ner av cytokrom P450 (CYP) enzymer (främst CYP1A2, CYP2D6 och CYP3A4), medan andra CYP enzymer som CYP3A5 och CYP2C19 bryter ner bara ett fåtal. Generna för dessa enzymer är polymorfa (varierande), som gör att nedbrytningen av antipsykotika varierar mellan individer.
Fyra klasser efter enzymatisk effekt finns: svag, intermediär, normal och ultra-snabb.
I USA finns dosrekommendationer efter CYP2D6 t.ex Clozapine, risperidon, aripiprazol, perfenazin (Trilafon) och Rxulti. Halva dosen skall tas för aripiprazol för CYP2D6 med svag nedbrytning för att förhindra överdosering.
I USA finns det flera kommersiella tester (PGx) för levernedbrytningen och även effekten av läkemedel.
Kliniska studier pågår för att avgöra hur bra dessa tester är för antipsykotikabehandling, men i ett fall gav Clozapine god effekt hos en man, som enligt gentesterna inte kunde använda Clozapine.
Gentester finns inte bara för levernedbrytningen utan också för antipsykotikaeffekt och biverkningar (tardiv dyskinesi).
Läs mer hos Psychiatric Times.
Socialstyrelsen får 15 miljoner för arbetet med psykisk hälsa
- Kategori: Information
Det får Socialstyrelsen för att göra insatser för bättre psykisk hälsa och utveckla och sprida kunskap till landets regioner och kommuner.
Läs mer i Dagens Medicin.
Sida 244 av 439