Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp. Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Maria kämpar för tvångsvård åt sin 26-åriga son, men förgäves
- Kategori: Missbruk
- Det började med cannabis, sen kom tyngre droger och psykoser. Bara i fängelset har min son fått ordentlig psykvård, säger Maria Thelen. Bild: Yle/Meira Valtonen
Självbestämmanderätten är alldeles för stor i Finland.
Vem som helst kan vägra ta emot vård. Min son skulle behöva mera tvång, säger Maria Thelen.
Sonen är ett typfall på patienter som vården har svårt att hantera: han är myndig, han har dubbla diagnoser (missbruk och psykoser) och han är för labil för öppenvård.
Läs mer hos YLE.
En mycket intressant och läsvärd artikel. Finland har ännu inte ÖPT dvs tvångsvård i öppenvård.
Vinglighet och balansproblem
- Kategori: Självhjälp
Uppdaterad: 6 oktober 2017
Koordination, vinglighet och balansproblem ingår i motorkoordination, som en av tre grupper av mjuka neurologiska tecken (de två andra integrativ sensorisk funktion samt komplexa motorsekvenser). Mjuka för att de inte är kopplade till en specifik del av hjärnan eller del av en sjukdomsgrupp. Mjuka neurologiska tecken brukar vara försämrade medium till stort jämfört med normalt. De brukar minska med tiden och särskilt mycket hos de med nästan inga symptom (remission).
De är kopplade till ökande symptom och sämre kognitiv förmåga. De förekommer också vid schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom. Symptomen kan förbättras med antipsykotika.
Ändrade rörelser eller motoriska symptom har rapporterats för schizofreni redan i början av 1900-talet. När antipsykotika kom, så gav de biverkningar på rörelserna och då glömdes de gamla resultaten bort och rörelsebiverkningar av antipsykotika diskuterades enbart.
Rapporter kom senare att schizofreni utan antipsykotika hade ofrivilliga rörelser, parkinsonism, mjuka neurologiska tecken, katatoni, negativa symptom och långsamma rörelser. Detta på grund av att schizofreni är en slags utvecklingsstörning, som även drabbar rörelserna. När schizofrenidiagnos ställs enligt DSM 5 skall psykomotoriska symptom bedömas som ett av många symptom eller dimensioner.
Det som ses idag är en blandning av rörelsestörningar av sjukdomen och biverkningar av antipsykotika. Motoriska störningar är överraskande vanliga. Att antipsykotika kan ge rörelsestörningar beror på blockaden av dopamin, som också styr rörelserna i kroppen.
Vid schizofreni är steglängden kortare än normalt, vilket ger långsammare gång. Gamla antipsykotika kortar steglängden mer än nyare antipsykotika och ger ännu något långsammare gång.
Nästan 80 % av schizofrenirisken ärftlig
- Kategori: Nya rön
Den största studien hittills på tvillingar (60 000) visar att 79 % av risken att få schizofreni består av genetiska faktorer.
Tidigare har risken uppskattats till 50 - 80 % och tidigare har man inte uppskattat personernas risk för schizofreni efter studietiden.
I denna studie inräknades också schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom i schizofrenigruppen, men risken blev då lite lägre 73 %.
Läs i MedicalXpress.
Läs hela artikeln i Biological Psychiatry.
Överdrivet drickande
- Kategori: Självhjälp
Uppdaterad: 5 oktober 2017
Vid nästan alla psykiska sjukdomar kan ett tvångsmässigt överdrivet drickande förekomma, som kallas för polydipsi. I 80 % av fallen är det schizofreni, där 20 % drabbas och 3,5 – 5 % har en allvarligare form av polydipsi. Ofta finns sämre kognitiv förmåga. Drickande mer än 3 liter per dag räknas som polydipsi, om inte kroppslig sjukdom kan förklara ökat drickande. Stress och tvång kan vara orsaker.
Överdrivet drickande kan ge symptom som förvirring och desorientering (fel om tid, person och plats). I värsta fall vid extremt drickande kan man få saltbrist och kramper. Andra sjukdomar, som diabetes, njurfel, lungsjukdom, diabetes insipidus och för högt kalcium i blodet kan också ge ökad törst.
Symptom som tyder på polydipsi är humörsvängningar, förvirring, kan inte följa uppmaningar, desorientering och svamlande. Läkarna kan mäta salthalten i urinen eller blod för att upptäcka polydipsi. 25 % av de med polydipsi kan få plötslig nedgång i salter i blodet och vattenförgiftning.
Gamla antipsykotika kan öka risken för polydipsi. Det talas nu om psykosframkallad polydipsi och antipsykotikaframkallad polydipsi.
Stora brister i privat psykiatri – SLL kräver pengar tillbaka
- Kategori: Kritik
Allvarliga brister i vårdplaner, undermålig journalhantering och slarv med suicidbedömningar.
Den psykiatriska vården vid Capio och Praktikertjänst kritiseras på flera punkter i en ny granskning.
Nu kräver landstinget i Stockholm pengar tillbaka.
Läs mer hos Svenska Dagbladet.
David Eberhard: Är det verkligen psykiatrin som krisar?
- Kategori: Debatt
DAVID EBERHARD är psykiater och författare säger: I många fall bör personer som inte mår bra i stället lära sig att ”glömma och gå vidare”
Samtidigt som samhället blir allt bättre uppstår det alltid nya problem.
Psykiatri är ett typexempel på det.
Man läser ofta att svensk psykiatri befinner sig i kris. Jag är inte säker på att det stämmer.
Åtminstone inte på det sätt som tidningsartiklarna vanligen avser.
Visserligen finns det platser där det är stora brister, men grunduppdraget inom psykiatrin är att minska psykiskt lidande.
Läs mer i Svenska Dagbladet.
Svar från psykiatern Claes Davidsson, som inte vill ha vård på avdelningar i SvD.
Replik från psykiatern Åsa Björkman i SvD.NYTT
Fiskolja (Omega-3)
- Kategori: Självhjälp
Uppdaterad: 1 oktober 2017
Omega-3 och Omega-6 är de viktigaste (essentiella) fettsyrorna, som inte kroppen kan tillverka själv utan som måste finnas i kosten. Personer med schizofreni har lägre nivåer av dessa fettsyror i blodet än normalt.
Omega-3 har en rad olika effekter, som viss antiinflammatorisk effekt samt effekt på hur generna utnyttjas för att tillverka proteiner. DHA, som ingår i fiskolja ingår i nervcellernas membraner, som har betydelse för kognition och beteende. Omega-3 kan också ha en nervskyddande effekt.
Omega-3 har testats mot schizofreni på rätt sätt i 16 olika randomiserade, kontrollerade studier.
Tyvärr var de kortvariga och maximalt 4 månader.
Bara 4 av testerna visade på en liten förbättring i symptom, så effekten är inte bevisad ännu. Oftast är dosen 2-3 g/dag, men för höga doser upp till 10 g/dag finns bättre men begränsade bevis på effekt på symptom och då främst negativa symptom och rörelsestörningar (tardiv dyskinesi).
En studie visade att Omega-3 inte kan förebygga återfall i psykos vid schizofreni.
De med tidiga tecken på psykos utan tidigare psykos kan minska psykosrisken med 40 % genom 4 kapslar Omega-3 per dag enligt en undersökning och effekten kvarstod i 7 år. En annan studie har ej kunnat visa sådan effekt efter ett år, men studien fortsätter minst ett år till. Hoppet är att Omega-3 ger viss skyddseffekt mot att få schizofreni.
Ger förhöjd kynurensyra dålig sömn, som ger dåligt minne?
- Kategori: Nya rön
Kynurensyra, som blockerar glutamatreceptorer också.
En ny studie på råttor visar på en koppling mellan höjd kynurensyra och sömnproblem.
Tidigare har förhöjd kynurensyra kopplats till sämre inlärning och minne, men ingen har undersökt sömnen tidigare.
Men dålig sömn kan ge sämre inlärning och minne.
Forskarna tror att kynurensyra stör sömnen, som sedan försämrar inlärning och minne.
Läkemedelsföretagen försöker ta fram läkemedel, som sänker kynurensyra i hjärnan.
Läs mer hos PsychCentral.
Jag tycker att diagnoser skall avskaffas
- Kategori: Diagnostik
Vilde Christine Eldby (31) har fått diagnosen schizofreni två gånger.
Hon menar att mycket kan göras för att förbättra utbudet av behandlingar inom psykiatrin.
Nu har jag varit symptomfri en längre tid - jag slutade med mediciner i maj i fjol och har inte varit sjuk sedan.
Jag har fått behandling i form av samtalsterapi, men också blivit inlagd flera gånger, som jag inte ser på annat än som piller och förvaring.
Läs mer hos KK.no.
Läs 30 % med schizofreni klarar sig utan antipsykotika efter 10 år.
Sömnproblem
- Kategori: Självhjälp
Uppdaterad: 17 oktober 2019
Varje människa som inte får sova börjar redan efter 1 dygn förlora sin verklighetsuppfattning. Sinnesintrycken blir osäkra och förvrängda. Självbilden liksom tolkningen av omvärlden förändras starkt och feltolkningar blir accepterade. Ökande bevis tyder på att onormal sömn kan bidraga till insjuknandet i schizofreni, återfall i psykos och för att skapa symptom.
Redan före första psykosen kan sömnproblem finnas. De flesta psykoser börjar med en period av sömnsvårigheter. Troligen är sömnbrist den faktor som är viktigast för att utlösa en psykos. Sömnproblem uppstår också ofta före återfall i psykos.
80 % av de med schizofreni har sömnproblem jämfört med 20-30 % hos övrig befolkning. Ofta är sömnproblem kopplat till försämrad kognition, ökad dödlighet, försämrad livskvalité och sämre effekt av antipsykotika. De med sömnproblem får också värre psykossymptom om antipsykotikan avbryts tvärt. Personer med schizofreni kan rapportera sömnproblem, men när sömnen mäts hittas inga fel - subjektiva sömnproblem.
Flera olika typer av sömnstörningar finns vid schizofreni:
-
insomnia (sömnsvårigheter) är viktigast och vissa antipsykotika passar bra då.
-
obstruktiv sömnapné (tilltäppta luftvägar oftast vid övervikt som ger andningsuppehåll under sömnen, som ger bl.a trötthet dagtid). Sömnmedicin används ej. 14 % kan ha detta och vissa nya antipsykotika kan kanske ge större risk t.ex Clozapine och Risperdal.
-
dygnsrytmstörningar (kan vara insomning kl 3 på natten och sedan normal sömn i 7-8 timmar). Sömnmedicin används ej, men melantonin, ljusterapi och minskad sömn. Höga doser antipsykotika lång tid kan ge svagare dygnsrytm.
-
rastlösa ben (RLS) där obehagen i benen gör det svårt att somna in och sova. RLS kan förväxlas med akatisi. Periodiska Limb Movement Disorder (PLMD) där armar och ben rör sig under sömnen. Båda kan framkallas av antipsykotika.
-
hypersomni dvs för mycket sömn kan drabba 30 %.
-
parasomnier, som gå i sömnen, mardrömmar, ätande nattetid och hypnapompa/hypnagoga hallucinationer. Sällan problem, men kan behandlas med Iktorivil.
Försök lista ut vilken typ av sömnstörning du har, eftersom behandlingarna skiljer sig åt. Typiskt vid schizofreni är problem med insomning och att vakna under natten. Dessa problem finns också utan antipsykotika. Kan orsakas av dopaminöveraktivitet, men också brist på GABA.
Tillfälliga sömnproblem enstaka nätter orsakas troligen av stress. Ångest kan störa insomningen, liksom psykotiska symptom, som ger ångest och oro. För inaktiv under dagtid kan försämra sömnen, liksom mardrömmar, dålig sovmiljö samt rädsla för sängen, som förknippas med sömnlöshet.
Sida 314 av 444