Inte så sjuk som du tror...
Årligt vårdbehov vid schizofreni, schizoaffektiv och vanföreställningssyndrom:
Inlagd: | 6,4 dagar |
Läkarbesök: | 1,4 |
Sköterskebesök: | 18,6 |
Kuratorbesök: | 1,2 |
Annan personal: | 6,3 |
199 personer i Sverige år 2007. Från IHE.
50 % av psykiatrins vårdplatser är lika delar tvångsvård och rättspsyk (hot & misshandel), där 75 % har missbruk.
Vid schizofreni får 4 % tvångsvård varje år och 1 % sitter på rättspsyk. Tvångsvård alltså vart 25:e år och rättspsyk vart 500:e år.
Testa Viska-appen
En gratis självhjälpsapp. Nu buggfixad. För android 5 och över här och för android 4 och över här. Nu finns små ikoner med Viska-gubben på varje rad i menyn. Appen bättre än någonsin.
Finns också som webb-app: https://www.viska.se/app7/
Prenumerera på nyhetsbrev
Nytt antipsykotika med ny mekanism
- Kategori: Nya läkemedel
En substans med effekt på glutamat-receptorn, som fungerar mot schizofreni hos råttor har visat sig ge effekt inte via glutamat-receptorn utan genom att aktivera ett signalsystem i cellen, som heter G-protein kopplad signalering.
Substansen hade inte bara antipsykotisk effekt utan också förbättrade tankeförmågan (kognitionen).
Det öppnar upp för att behandla schizofrenisymptom på ett helt nytt sätt och inte bara via glutamatreceptorn.
Samtidigt så framstår inte teorin om glutamatunderfunktion, som trolig utan mer att glutamatsynapserna är instabila.
Från Schizophreniaforum.org.
Problemet: inget filter - ger mer dopamin?
- Kategori: Nya rön
En studie på möss, som saknade Arp2/3 genen kom med överraskningen att problemet med psykos är inte för mycket dopamin utan att nervceller innan frisätter för mycket dopamin för signalerna har inte passerat ett filter.
Arp2/3 bidrager till psykos, agitation och problem med kort- och långtidsminne.
Studien visar också att inte bara var de vanliga schizofrenisymptomen, som påverkades utan när även andra avvikelser i hjärnans funktion, som finns vid schizofreni.
När Arp2/3 genen saknades så blev det en kompensation, så att nervtrafiken inte passerade ett filter, som gjorde att aktiverande nerver blev överaktiva och försämrade minnet.
De överaktiva nervcellerna signalerade till en region i hjärnan för kognition och motivation att frisätta mer dopamin.
Det är alltså inte dopaminet i sig som är problemet utan signalerna att frisätta dopamin. Detta kan göra att det går att finna nya antipsykotika.
Läs mer hos Los Angeles Times.
Långverkande Risperdal (6 mån) och bättre Clozapine på gång
- Kategori: Nya läkemedel
Braeburn Pharmaceuticals har övertagit rätten att utveckla Risperdal, som ger effekt i 6 månader via ett implantat.
Implantatet sätts in under huden och principen används redan för två olika läkemedel i USA.
Företaget har också övertagit rätten till antipsykotikat ATI-9242, som är en vidareutveckling av Clozapine, som sägs ha många av Clozapines positiva effekter, men ej biverkningarna.
ATI-9242 tänker de utveckla ett depåpreparat av för företaget är expert på det.
Läs mer hos PRNewswire.
Tidig upptäckt och behandling av schizofreni
- Kategori: Nya rön
Tidskriften The Journal of Nervous and Mental Disease har kommit med ett temanummer om tidig upptäckt och behandling av psykos, som kan läsas gratis.
Det är allmänt accepterat idag att tidig upptäckt gör att sjukdomen får ett lindrigare förlopp.
En intressant upptäckt är att om proteinet pentraxin-3 är lågt i blodet så ökar risken att få schizofreni 3 gånger.
Pentraxin-3 är involverad i inflammation och immunsvar, vilket kan tyda på att läkemedel, som påverkar immunsystemet kan vara effektiva tidiga behandlingar.
Läs tidskriften här.
Unga nyinsjuknade har störst missbruksrisk
- Kategori: Missbruk
En ny norsk studie har visat att missbruk av alkohol och droger är mycket vanligare vid schizofreni, bipolär och depression än hos befolkningen i övrigt.
Värst var schizofreni med missbruk hos 25 %, sedan kom bipolär med 20 % och depression med 10 %.
Unga personer, som nyligen fått schizofreni löper särskilt hög risk för missbruk.
Missbruk försvårar behandlingen och leder till sämre prognos.
Läs mer hos The Local.
Brukarledd problemlösning gav ej bevisad effekt
- Kategori: Självhjälpsnyheter
En brukarledd självhjälpsutbildning i England, som handlade om att sätta mål och förbättra problemlösning hos de med svårare psykisk sjukdom har utvärderats.
Totalt gavs 62 kurser med totalt 600 deltagare. Kostnad per deltagare var: 12000 kr!!.
Utvärdering tydde på förbättrat välbefinnande och mer hälsosam livsstil samt att kursen kan vara effektiv för att ändra beteende.
The Mental Elf anser inte att studien bevisar vad den hävdar och att randomiserade studier krävs istället för att påvisa effekt.
Läs hos The Mental Elf.
Tycker att självhjälpsutbildning bör vara annorlunda med självhjälpsråd om att motverka symptom och psykoser samt råd om behandlingar och medicinering. Sedan bör den testas på nyinsjuknade som har mest symptom och minst kunskap. Den här utbildningen skulle jag aldrig utvärdera för jag tror inte den har någon mätbar effekt.
Professor berättar om psykiatrins historiska fel
- Kategori: Böcker, Filmer
En av USA:s främsta psykiatrer Jeffrey Lieberman har skrivit boken: Shrinks: The Untold Story of Psychiatry.
Boken handlar om vårdens tidigare misslyckade försök att hjälpa psykiskt sjuka.
Största insatsen under 1800-talet gjorde inte psykiatrin utan en aktivist Dorothea Dix, som försökte förbättra vården på mentalsjukhusen.
När han själv föddes fanns inte ett enda verksamt läkemedel mot psykiska sjukdomar. Lieberman redogör för forskningen, som ligger bakom dagens psykofarmaka.
Han diskuterar också om antipsykiatrin och säger: Antipsykiatrirörelsen fortsätter att skada de individer de påstår sig hjälpa - nämligen de psykiskt sjuka."
Läs mer hos Huffington Post. Tack Isa-Alise för tipset!
Boken finns att köpa hos Adlibris.se.
Var 6:e psykos ger förlorad effekt av antipsykotika
- Kategori: Läkemedel
På en schizofrenikongress nyligen diskuterades om antipsykotika medicineringen skall fortsätta efter psykosymptomen försvunnit efter första psykosen.
Wolfgang Fleischhacker från Österrike sa att det är inte bevisat vilket antipsykotika, som då är bäst för att förhindra psykoser efter första psykosen, men att kortsiktigt ger antipsykotika signifikant färre återfall i psykos.
Robin Emslay från Sydafrika visade att om antipsykotikan avbrytes, så fås inte effekt av antipsykotikan efter nästa återfall i psykos hos var 6:e person.
Men effekten att ständigt ta antipsykotika är dåligt undersökt efter 3 år efter första psykosen.
Resten artikeln handlar om försöken att förebygga psykoser och insjuknande i schizofreni. Det verkar tveksamt om omega-3 kan förebygga schizofreni hos alla.
Från Schizophreniaforum.org
Bostad och arbete bra mot missbruk
- Kategori: Missbruk
Kanske inte vinprovare ändå?
Tak över huvudet och ett arbete är viktiga aspekter för om en behandling ska vara framgångsrik och bidra till att bryta ett missbruk.
Socialstyrelsen förstärker därför de nationella riktlinjerna med rekommendationer om insatser som främjar boende och sysselsättning.
Vid psykisk ohälsa kombinerat med missbruk rekommenderas case manager (vårdsamordnare) också. Även stöd till anhöriga rekommenderas.
Från Socialstyrelsen.
Gratis bok på nätet: Bättre behandling
- Kategori: Böcker, Filmer
SBU har låtit översatta och Sverige anpassa en engelsk bok om hur man skall värdera information om sjukdomar och behandling, så att man kan ställa bättre frågor till vården om sin behandling och därmed få en bättre behandling.
Man får svar på frågor som: Hur kan man avgöra om en viss behandling är bättre än en annan?
Vilka vetenskapliga bevis behövs – och vilka forskningsresultat kan man lita på?
Vilken forskning skulle kunna besvara dina frågor?
Och om det saknas bra studier, vad kan du själv göra för att påverka forskningen?
Läs mer hos Bättre Behandling.
Sida 364 av 439